对一名患者进行点状中线骨髓切开术,有效消除了宫颈癌治愈后残留的顽固性盆腔疼痛。作者描述了患者的病史,其中进行了疼痛评估,并进行了外科手术。尽管服用了大剂量的阿片类镇痛药物,患者仍出现右侧下骨盆持续压痛,排便时疼痛难忍。严重的体重减轻需要更好地控制疼痛。采用微创手术,在脊髓背侧(T-8)中隔正中两侧用16号针穿刺5毫米深,未发现新的神经功能缺损。麻醉用药逐渐减少,无疼痛报告,患者恢复日常家庭活动。中线骨髓切开术通常是为了消除前白质连合中棘丘脑束的交叉纤维。此处所述的点状中线骨髓切开术的具体目的是中断新描述的内脏疼痛通路,该通路通过背柱中线上升到更高的大脑中心。该患者的疼痛缓解效果表明,人类骨盆的内脏疼痛可能通过背柱中线传递,正如最近在大鼠研究中报道的那样。点状中线骨髓切开术治疗一例盆腔内脏疼痛的效果表明,该手术最终可能有效地大大减少或取代阿片类麻醉药物治疗内脏疼痛。
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