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液体冲击损伤和缺氧对猫模型脑代谢的影响

阿洛伊斯Zauner 神经外科分部,弗吉尼亚医开云体育app官方网站下载入口学院,弗吉尼亚联邦大学,里士满,弗吉尼亚州

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对象。目前,还没有好的临床工具来确定创伤性脑损伤(TBI)后继发性脑损伤和/或缺氧的发生。本研究的目的是同时评估脑损伤和动脉缺氧后脑代谢、酸碱稳态和氧合的早期变化,以及它们之间的相互关系。

开云体育世界杯赔率方法。脑生化与O2在流体冲击损伤(FPI)和继发性低氧损伤的猫模型中同时测量供血量。FPI后,脑组织PO2从33±5 mmhg下降到10±4 mmhg和脑组织PCO2从55±2 mmhg增加到81±9 mmhg,而大脑pH值从7.1±0.06下降到6.84±0.14(三种测量值均p < 0.05)。缺氧40分钟后,脑组织PO2pH进一步下降,分别为0 mm Hg和6.48±0.28 (p < 0.05),而脑组织PCO2继发性低氧损伤导致脑乳酸从513±69µM/L急剧升高至3219±490µM/L (p < 0.05)。引入缺氧后乳酸/葡萄糖比值从0.7±0.1增加到9.1±2。O2缺氧诱导后,消耗量从18.5±1.1 μ l/mg/hr显著下降至13.2±2.1 μ l/mg/hr。

结论。脑代谢,O2血供、酸碱平衡在TBI超早期严重受损,如果存在动脉缺氧,血供和酸碱平衡进一步下降。脑外伤后病理生理变化及其相互作用的复杂性可能解释了为什么针对仅一种成分的正常化的特定治疗尝试未能改善严重头部损伤患者的预后。

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    安徒生BJMarmarou一个创伤后选择性糖酵解刺激。大脑Res585184- - - - - -1891992杨建平,李志刚,李志刚。创伤后选择性糖酵解刺激研究。Brain Res 585:184 - 189年,1992年

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    BergsneiderHovdaShalmonE人类严重创伤性脑损伤后的脑高糖酵解:正电子发射断层扫描研究。J Neurosurg86241- - - - - -2511997Bergsneider M, Hovda DA, Shalmon E,等:人类严重创伤性脑损伤后的脑高糖酵解:正电子发射断层扫描研究。神经外科杂志86:241 - 251年,1997年

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    伯马GJMuizelaar摩根大通SC重型颅脑损伤后脑循环与代谢:缺血的模糊作用。J Neurosurg75685- - - - - -6931991张志刚,张志刚,张志刚,等:脑缺血对重型颅脑损伤后脑循环代谢的影响。神经外科杂志75:685 - 693年,1991年

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    伯马GJMuizelaar摩根大通斯金格佤邦氙气增强计算机断层扫描对重型颅脑损伤患者局部脑血流的超早期评价。J Neurosurg77360- - - - - -3681992Bouma GJ, Muizelaar JP, Stringer WA,等:氙气增强计算机断层扫描对重型颅脑损伤患者局部脑血流的超早期评价。神经外科杂志77:360 - 368年,1992年

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    棕色(的)贝克AJKonasiewiczSJ重型颅脑损伤后脑脊液谷氨酸浓度的临床意义。J创伤15253- - - - - -2631998Brown JI, Baker AJ, Konasiewicz SJ,等:重型颅脑损伤后脑脊液谷氨酸浓度的临床意义。神经创伤杂志15:253 - 263年,1998年

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    布洛克RZauner一个MyserosJS人类严重头部创伤中兴奋性氨基酸长时间释放的证据。与临床事件的关系。安纽约科学学院765290- - - - - -2981995Bullock R, Zauner A, Myseros JS,等:人类严重头部创伤中兴奋性氨基酸延长释放的证据。与临床事件的关系。Ann NY学院科学765:290 - 298年,1995年

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    布洛克RZauner一个伍德沃德JJ影响人头部严重损伤后兴奋性氨基酸释放的因素。J Neurosurg89507- - - - - -5181998黄志刚,王志刚,王志刚,等:影响人体头部损伤后兴奋性氨基酸释放的因素。神经外科杂志89:507 - 518年,1998年

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    Cherianl罗伯逊CS家长JC继发性损伤增加大鼠可控皮质撞击后的损伤。J创伤13371- - - - - -3831996谢丽莲,陈志强,陈志强:继发性损伤增加大鼠控制性皮质撞击后的损伤。神经创伤杂志13:371 - 383年,1996年

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    RM马歇尔低频Klauber先生继发性脑损伤在重型颅脑损伤预后中的作用。J创伤34216- - - - - -2221993Chestnut RM, Marshall LF, Klauber MR,等:继发性脑损伤在决定重型颅脑损伤预后中的作用。J创伤34:216 - 222年,1993年

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    库姆斯DJ邓普西RJMaley沙鼠脑缺血时血浆葡萄糖、脑乳酸与细胞内pH值的关系。中风21936- - - - - -9421990陈志强,陈志强,陈志强,等:沙鼠脑缺血时血浆葡萄糖、乳酸与细胞内pH的关系。中风21:936 - 942年,1990年

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    DeSalles空军联队Kontos贝克尔DP重型颅脑损伤脑脊液乳酸性酸中毒的预后意义。J Neurosurg65615- - - - - -6241986DeSalles AAF, Kontos HA, Becker DP,等:重型颅脑损伤脑脊液乳酸性酸中毒的预后意义。神经外科杂志65:615 - 624年,1986年

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    DoppenbergEMRZauner一个布洛克R脑组织氧张力、二氧化碳张力、pH值与脑血流量之间的相关性——监测严重损伤大脑的更好方法?杂志神经49650- - - - - -6541998Doppenberg EMR, Zauner A, Bullock R,等:脑组织氧张力、二氧化碳张力、pH值与脑血流量的相关性——一种更好的监测严重损伤大脑的方法?神经外科49:650 - 654年,1998年

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    Hovda吉野一个川俣町T大鼠震荡性脑损伤后脑氧化代谢的弥漫性延长抑制:细胞色素氧化酶组织化学研究。大脑Res5671- - - - - -101991何维田,郭志刚,张志刚,等:大鼠脑损伤后脑氧化代谢的弥漫性延长抑制:细胞色素氧化酶组织化学研究。Brain Res 567:1991年1 - 10

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    哈钦森PJ拉威PG奥康奈尔使用微透析和脑多参数传感器监测动脉瘤手术期间的脑代谢。神经Res21352- - - - - -3581999Hutchinson PJ, al - rawi PG, O'Connell MT,等:使用微透析和脑多参数传感器监测动脉瘤手术期间的脑代谢。神经21:352 - 358年,1999年

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    Zauner一个Doppenberg新兴市场伍德沃德JJ连续监测脑底物传递和清除:24例严重急性脑损伤患者的初步体会开云体育app官方网站下载入口411082- - - - - -10931997Zauner A, Doppenberg EM, Woodward JJ,等:连续监测脑底物传递和清除:24例严重急性脑损伤患者的初步经验。开云体育app官方网站下载入口神经外科:411082 - 1093年,1997年

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