对象。本研究的目的是更好地确定慢性迷走神经刺激(VNS)在医学难治性癫痫儿童人群中手术并发症和不良副作用的发生率。
开云体育世界杯赔率方法。作者回顾性回顾了74例18岁或更年轻(平均年龄8.8岁,范围11个月至18岁)的连续患者(41名男性和33名女性)的病例,他们在1998年至2001年期间接受了迷走神经刺激器植入,至少随访了1年(平均2.2年)。在接受治疗的74例患者中,7例(9.4%)出现了最终导致刺激器移除的并发症。需要移除装置的深层感染比率为3.5%(74例患者中有3例接受了85次植入和/或翻修手术)。另有3例浅表感染发生在未移除刺激剂的患者中:1例接受了浅表手术清创和抗生素治疗,另外2例仅使用口服抗生素。另外4个刺激物(5.4%)由于缺乏临床疗效和设备不耐受而被移除。2例因引线断裂翻修(2.7%)。在队列中,迄今为止已经进行了11次电池更换,尽管在首次植入后不少于33个月。一些患者出现了刺激诱发的症状(声音嘶哑、咳嗽、流口水、大笑、肩外突、吞咽困难或尿潴留),不需要移除设备。一例患者为同侧声带麻痹。1例患者在植入术后30多天死于吸入性肺炎。
结论。迷走神经刺激仍然是一种可行的选择,以改善癫痫患儿难以治疗的癫痫发作控制。手术并发症如硬件故障(2.7%)或深层感染(3.5%)发生,导致设备移除或翻修。偶尔刺激引起的症状,如声音嘶哑、吞咽困难或斜颈可能是预期的(5.4%)。
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