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慢性迷走神经刺激治疗儿童癫痫的并发症

马修·d·史密斯 阿拉巴马州儿童医院小开云体育app官方网站下载入口儿神经外科;阿拉巴马大学伯明翰分校细胞生物学系和小儿神经病学学部;以及阿拉巴马州亨茨维尔的阿拉巴马大学

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对象。本研究的目的是更好地确定慢性迷走神经刺激(VNS)在医学难治性癫痫儿童人群中手术并发症和不良副作用的发生率。

开云体育世界杯赔率方法。作者回顾性回顾了74例18岁或更年轻(平均年龄8.8岁,范围11个月至18岁)的连续患者(41名男性和33名女性)的病例,他们在1998年至2001年期间接受了迷走神经刺激器植入,至少随访了1年(平均2.2年)。在接受治疗的74例患者中,7例(9.4%)出现了最终导致刺激器移除的并发症。需要移除装置的深层感染比率为3.5%(74例患者中有3例接受了85次植入和/或翻修手术)。另有3例浅表感染发生在未移除刺激剂的患者中:1例接受了浅表手术清创和抗生素治疗,另外2例仅使用口服抗生素。另外4个刺激物(5.4%)由于缺乏临床疗效和设备不耐受而被移除。2例因引线断裂翻修(2.7%)。在队列中,迄今为止已经进行了11次电池更换,尽管在首次植入后不少于33个月。一些患者出现了刺激诱发的症状(声音嘶哑、咳嗽、流口水、大笑、肩外突、吞咽困难或尿潴留),不需要移除设备。一例患者为同侧声带麻痹。1例患者在植入术后30多天死于吸入性肺炎。

结论。迷走神经刺激仍然是一种可行的选择,以改善癫痫患儿难以治疗的癫痫发作控制。手术并发症如硬件故障(2.7%)或深层感染(3.5%)发生,导致设备移除或翻修。偶尔刺激引起的症状,如声音嘶哑、吞咽困难或斜颈可能是预期的(5.4%)。

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    奥尔布赖特艾尔鞘内注射巴氯芬治疗脑瘫运动障碍。儿童神经11(1)S29- - - - - -S351996Albright AL:鞘内注射巴氯芬治疗脑瘫运动障碍。小儿神经11(补充1):S29-S35 1996

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    匿名慢性迷走神经刺激治疗顽固性癫痫的随机对照试验迷走神经刺激研究小组。神经学45224- - - - - -2301995匿名:慢性迷走神经刺激治疗顽固性癫痫的随机对照试验。迷走神经刺激研究小组。神经学45:224 - 230年,1995年

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    贝利P布雷默F迷走神经的感觉皮层。伴有低血压对皮层电图的影响。J Neurophysiol1405- - - - - -4121938贝利P,布雷默F:迷走神经的感觉皮层表示。伴有低血压对皮层电图的影响。神经生理学1:405 - 412年,1938年

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    CharousSJKempsterG曼德E迷走神经刺激对声音的影响。喉镜1112028- - - - - -20312001张志刚,张志刚,张志刚,等:迷走神经刺激对声音的影响。喉镜111:2028 - 2031年,2001年

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    克拉克BM厄普顿基于“增大化现实”技术格里芬电刺激迷走神经后的认知运动功能。起搏临床电生理151603- - - - - -16071992Clarke BM, Upton AR, Griffin HM:迷走神经电刺激后的认知运动功能。起搏临床电生理15:1603 - 1607年,1992年

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    克拉克BM厄普顿基于“增大化现实”技术Kamath电刺激迷走神经对癫痫患者平衡的影响。起搏临床电生理151614- - - - - -16301992Clarke BM, Upton AR, Kamath M,等:电刺激迷走神经对癫痫平衡的影响。起搏临床电生理15:1614 - 1630年,1992年

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    CrumrinePK小儿迷走神经刺激。Semin儿科神经科7216- - - - - -2232000Crumrine PK:儿童迷走神经刺激。Semin儿神经7:216 - 223年,2000年

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    加内特西文纳米亚斯CScheffel一个迷走神经刺激对人局部脑血流的影响。起搏临床电生理151579- - - - - -15801992加内特ES, Nahmias C, Scheffel A,等:迷走神经刺激对人局部脑血流量的影响。起搏临床电生理15:1579 - 1580年,1992年

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    乔治RSalinskyKuznieckyR迷走神经刺激治疗部分性癫痫:2。对前67例退出对照研究的患者进行长期随访。第一国际迷走神经刺激研究小组。Epilepsia35637- - - - - -6431994George R, Salinsky M, Kuzniecky R,等:迷走神经刺激治疗部分癫痫:2。对前67例退出对照研究的患者进行长期随访。第一国际迷走神经刺激研究小组。Epilepsia 35:637 - 643年,1994年

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    哈蒙德EJ奥斯曼BM里德SA人颈迷走神经刺激的电生理研究:I.脑电图效应。Epilepsia331013- - - - - -10201992张志刚,张志刚,张志刚,等:人颈迷走神经刺激的电生理研究:I.脑电图效应。Epilepsia 33:1013 - 1020年,1992年

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    哈蒙德EJ奥斯曼BM怀尔德BJ人类迷走神经刺激的神经化学效应。大脑Res583300- - - - - -3031992哈蒙EJ, Uthman BM, Wilder BJ,等:迷走神经刺激对人体神经化学的影响。Brain Res 583:300 - 303年,1992年

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    Handforth一个DeGiorgio厘米SchachterSC迷走神经刺激治疗部分发作性癫痫:一项随机主动对照试验。神经学5148- - - - - -551998DeGiorgio CM, Schachter SC等:迷走神经刺激治疗部分发作性癫痫:一项随机主动对照试验。神经病学51:48-55 1998

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    Hariz心肌梗死深部脑刺激手术的并发症。Mov Disord17(3)S162- - - - - -S1662002哈里兹·米:深部脑刺激手术的并发症。Mov discord 17(增刊3):S162-S166 2002

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    IriarteJArtiedaJ圣保罗迷走神经刺激引起胸锁乳突肌痉挛。神经学572319- - - - - -23202001黄志刚,张志刚,张志刚,等:迷走神经刺激诱发胸锁乳突肌痉挛。神经病学57:2319 - 2320年,2001年

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    Kalkanis克利须那神P埃斯皮诺萨晶澳迷走神经刺激器患者自行造成声带麻痹。报告2例。J Neurosurg96949- - - - - -9512002Kalkanis JG, Krishna P, Espinosa JA,等:迷走神经刺激患者自我造成的声带麻痹。报告2例。神经外科杂志96:949 - 951年,2002年

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    KamathMV厄普顿基于“增大化现实”技术Talalla一个人类迷走神经传入电刺激的神经心脏反应。起搏临床电生理151581- - - - - -15871992Kamath MV, Upton AR, Talalla A,等:人对迷走神经传入电刺激的神经心脏反应。起搏临床电生理15:1581 - 1587年,1992年

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    库马尔RAERodriguez-OrozMC晚期帕金森病脑内苍白球深部刺激。神经学55(6)S34- - - - - -S392000Kumar R, Lang AE, Rodriguez-Oroz MC,等:晚期帕金森病患者脑内苍白球深部刺激。神经学55(增刊6):S34-S39 2000

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    兰迪沪江拉姆齐再保险斯莱特J迷走神经刺激治疗复杂部分性癫痫:手术技术、安全性和有效性。J Neurosurg7826- - - - - -311993Landy HJ, Ramsay RE, Slater J,等:迷走神经刺激治疗复杂部分癫痫:手术技术,安全性和有效性。神经外科杂志78:26-31 1993

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    H奇科HecoxK肩胛骨间放置迷走神经刺激器脉冲发生器以防止伤口被篡改。技术报告。Pediatr Neurosurg36164- - - - - -1662002Le H, Chico M, Hecox K,等:迷走神经刺激脉冲发生器肩胛骨间放置预防伤口篡改。技术报告。小儿神经外科36:164 - 166年,2002年

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    微冻JSCongdonWCDuCharme猴迷走神经刺激模型的可行性和安全性。Epilepsia31(2)S20- - - - - -S261990洛卡德JS,康登WC,杜夏梅LL:猴子迷走神经刺激模型的可行性和安全性。癫痫31(增刊2):S20-S26 1990

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    克劳克兰RS通过刺激迷走神经抑制间断性尖峰和癫痫发作。Epilepsia34918- - - - - -9231993McLachlan RS:通过刺激迷走神经抑制间期尖峰和癫痫发作。Epilepsia 34:918 - 923年,1993年

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    明天宾汉E克雷格JJ难治性癫痫患者迷走神经刺激。对癫痫发作频率、严重程度和生活质量的影响。癫痫发作9442- - - - - -4452000莫罗吉,宾汉姆E,克雷格JJ,等:迷走神经刺激在难治性癫痫患者。对癫痫发作频率、严重程度和生活质量的影响。发作9:442 - 445年,2000年

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    墨菲合资企业难治性癫痫患儿左迷走神经刺激。儿科VNS研究小组。J Pediatr134563- - - - - -5661999内科难治性癫痫患儿左迷走神经刺激。儿科VNS研究小组。儿科134:563 - 566年,1999年

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    墨菲合资企业WhelessJW笨蛋厘米左迷走神经刺激6例下丘脑错构瘤。Pediatr神经23167- - - - - -1682000Murphy JV, Wheless JW, Schmoll CM:左迷走神经刺激治疗6例下丘脑错构瘤。儿科神经23:167 - 168年,2000年

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    NaritokuDK莫拉莱斯一个PencekTL慢性迷走神经刺激增加丘脑皮层体感诱发电位的潜伏期。起搏临床电生理151572- - - - - -15781992Naritoku DK, Morales A, penek TL,等:慢性迷走神经刺激增加丘脑皮层体感诱发电位的潜伏期。起搏临床电生理15:1572 - 1578年,1992年

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    这本书QuaknineGKorczyn一个[迷走神经刺激治疗部分癫痫]Harefuah1295- - - - - -7801995(希伯来文)Neufeld M, Quaknine G, Korczyn A:迷走神经刺激治疗部分癫痫。Harefuah 129:5 - 7,80,1995(希伯来语)

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    Patwardhan房车斯通BBebin新兴市场迷走神经刺激对儿童难治性癫痫的疗效观察。开云体育app官方网站下载入口471353- - - - - -13582000帕瓦尔丹RV, Stong B, Bebin EM,等:迷走神经刺激对难治性癫痫患儿的疗效。开云体育app官方网站下载入口神经外科:471353 - 1358年,2000年

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    PenryJK迪安JC间歇性迷走神经刺激预防人类顽固性部分癫痫:初步结果。Epilepsia31(2)S40- - - - - -S431990Penry JK, Dean JC:间歇性迷走神经刺激预防人类顽固性部分癫痫:初步结果。癫痫31(增刊2):S40-S43 1990

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    里卡多晶澳Koh在大鼠中,从孤束核直接投射到下丘脑、杏仁核和其他前脑结构的解剖学证据。大脑Res1531- - - - - -261978Ricardo JA, Koh ET:在大鼠中,从孤束核直接投射到下丘脑、杏仁核和其他前脑结构的解剖学证据。Brain Res 153:1-26 1978

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    RuteckiP迷走神经刺激抗癫痫作用的解剖学、生理学和理论基础。Epilepsia31(2)S1- - - - - -S61990Rutecki P:迷走神经刺激抗癫痫作用的解剖学、生理学和理论基础。癫痫31(增刊2):S1-S6 1990

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    SalinskyMCBurchielKJ迷走神经刺激对人清醒时脑电图节律无影响。Epilepsia34299- - - - - -3041993Salinsky MC, Burchiel KJ:迷走神经刺激对人类清醒时的脑电图节律没有影响。Epilepsia 34:299 - 304年,1993年

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    TubbsRSPatwardhanR帕尔默CA小儿慢性刺激迷走神经的组织学表现。Pediatr Neurosurg3599- - - - - -1022001Tubbs RS, Patwardhan R, Palmer CA,等:儿科患者慢性刺激迷走神经的组织学表现。小儿神经外科35:99 - 102年,2001年

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    奥斯曼BM怀尔德BJ哈蒙德EJ迷走神经刺激治疗复杂性部分癫痫的疗效和安全性。Epilepsia31(2)S44- - - - - -S501990Uthman BM, Wilder BJ, Hammond EJ,等:迷走神经刺激对复杂部分癫痫患者的疗效和安全性。癫痫31(增刊2):S44-S50 1990

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    伍德伯里DM伍德伯里JW迷走神经刺激对实验性大鼠癫痫发作的影响。Epilepsia31(2)S7- - - - - -S191990伍德伯里DM,伍德伯里JW:迷走神经刺激对实验性大鼠癫痫发作的影响。癫痫31(增刊2):S7-S19 1990

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    伍德伯里JW伍德伯里DM迷走神经刺激降低完整大鼠最大电击发作的严重程度:使用袖口电极刺激和记录。起搏临床电生理1494- - - - - -1071991伍德伯里JW,伍德伯里DM:迷走神经刺激降低完整大鼠最大电击发作的严重程度:使用袖带电极刺激和记录。起搏临床电生理14:94 - 107年,1991年

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    Zanchetti一个SCMoruzziG迷走神经传入刺激对猫脑电图模式的影响。脑电图临床神经物理4357- - - - - -3611952桑切蒂,王世峰,王世峰:迷走神经传入刺激对猫脑电图模式的影响。脑电图临床神经物理4:357 - 361年,1952年

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