大量研究证实,孕激素和脑膜瘤以及停止治疗后脑膜瘤的消退和/或稳定之间存在很强的相关性。骨脑膜瘤是脑膜瘤的一个小亚群,在孕激素相关脑膜瘤中更为常见。然而,这种脑膜瘤亚群在停用黄体酮后行为的特异性尚未得到评估。
36例患者(平均年龄49.5岁)从前瞻性收集的患者数据库中确定,他们至少有一个与孕激素相关的骨脑膜瘤(共48个肿瘤),并已被转介到我科脑膜瘤,并记录使用醋酸环丙孕酮,醋酸甲羟孕酮和/或醋酸氯麦地酮。所有患者在诊断时停止激素治疗,并评估该亚组肿瘤的临床和放射学演变。
在36例患者中,有一半患者的治疗是针对高雄激素血症的症状,如多毛症、脱发或痤疮。病灶多见于蝶眶部(35.4%)或额部(31.2%)。虽然77.1%的病例脑膜瘤的组织部分缩小,但骨部分表现出不一致的行为,81.3%表现出体积进展。联合使用雌激素,以及黄体酮治疗时间延长,似乎增加了停药后骨质部分进展的风险(分别为p = 0.02和p = 0.028)。在诊断或研究期间,无患者需要手术治疗。
这些结果表明,中止治疗后孕激素相关骨脊膜瘤瘤的颅内软质部分最容易消退,而骨性部分体积更容易增大。这些发现提示需要对这些患者进行仔细的随访,特别是那些肿瘤位于光学设备附近的患者。
引用时包括2023年3月3日在线发布;DOI: 10.3171 / 2022.12.jns222006。
披露的信息作者报告在本研究中使用的材料或方法或本文中指定的发现没有利益冲突。开云体育世界杯赔率
之前JC,Seifert-Klauss虚拟现实,GiustiniD,足立JD,Kalyan年代,Goshtasebi一个。雌激素-黄体酮疗法比雌激素疗法更能引起脊柱骨密度的增加——一项直接随机对照试验的系统回顾和荟萃分析。肌肉骨骼神经元相互作用。2017;17(3.):146- - - - - -154。
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