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小脑深部刺激治疗脑瘫运动障碍

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菲利普·斯塔尔 部门神经外科手术,

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出版时间:
2023年2月10日
页面范围:
1 - 10
体积/问题:
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DOI链接:
https://doi.org/10.3171/2023.1.JNS222289
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客观的

脑瘫(CP)是最常见的儿童身体残疾，包括运动和姿势障碍，归因于发育中的胎儿或婴儿大脑发生的非进行性障碍。运动障碍性CP (DCP)是继痉挛性CP之后第二常见的CP类型，是指以肌张力障碍和舞蹈手足徐动症为主要运动表现的一类患者。大多数CP患儿大脑MRI异常，提示皮质和深部灰质损伤与缺氧缺血性脑病一致，这可能排除或提示标准脑深部刺激(DBS)靶点的疗效下降。小脑被认为是治疗DCP的一个有吸引力的靶点，因为它经常免于缺氧缺血性损伤，并且在20世纪70年代的早期工作和最近的DBS病例系列中都显示出缓解患者症状的希望。

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作者对3例DCP患者行双侧小脑DBS植入术，以齿状核(DN)和小脑流出通路为目标。导线连接到脉冲发生器，在慢性连续DBS期间感知局部场电位。作者报告了他们的手术方法，慢性小脑局部野电位记录的例子和初步的临床结开云体育世界杯赔率果。运动结果采用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评定量表进行评估。

结果

3例14-22岁的DCP患者，MRI显示基底节区结构性损伤，针对DN进行小脑刺激。所有患者对手术的耐受性良好，主观运动功能得到改善，Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评分量表运动亚量表的客观改善，尽管反应范围不同(19%-40%)。患者在运动功能方面有主观改善，包括手部运动和协调、步态、头部控制、言语、溢出减少和肌肉紧绷程度降低。

结论

DCP患者的齿状核DBS似乎是安全的，并显示初步的临床获益证据。新的慢性传感技术可能允许确定DCP网络中断的体内机制，并允许进一步了解神经调节对大脑生理的影响。需要更大规模的长期随访研究来进一步阐明这种疗法的临床益处。本报告解决了文献中关于基于图像的立体定向瞄准和DN中慢性神经记录的技术方法的差距。

缩写

伯克-范恩-马斯登肌张力障碍评定量表 ； 脑瘫 ； 深部脑刺激 ； 运动障碍CP ； 齿状核 ； 齿状尿道 ； FGATIR =快速灰质采集T1反转恢复 ； 苍白球 ； LFP =局域场势 ； MCP =中点 ； 蒙特利尔神经学研究所 ； 小脑上梗 ．

补充材料

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贡献者的笔记

对应Iahn Cajigas:宾夕法尼亚大学，费城，宾夕法尼亚州。iahn.cajigas@pennmedicine.upenn.edu．

引用时包括2023年2月10日在线发布;DOI: 10.3171 / 2023.1.jns222289。

披露的信息Starr博士报告说，该研究中使用的设备的制造商美敦力公司(Medtronic, Inc.)提供了奖学金资助，通常为研究员年薪25,000美元。

M.S.L.和P.A.S.对这项工作同样有贡献。
  • 1

    Colver一个，FairhurstC，法老王阿宝．脑瘫．《柳叶刀》．2014；383（9924)：1240- - - - - -1249．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 2

    VitrikasK，道尔顿H，BreishD．脑瘫概述．我是内科医生．2020；101（4)：213- - - - - -220．

  • 3.

    罗森鲍姆P，PanethN，Leviton一个，et al。报告:脑瘫的定义和分类2006年4月．开发医学儿童神经增刊。2007；109：8- - - - - -14．

    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 4

    TermsarasabP．动力障碍脑瘫的医学治疗:转化为实践．开发医学儿童神经．2017；59（12)：1210．

  • 5

    MonbaliuE，HimmelmannK，林摩根大通，et al。运动障碍脑瘫的临床表现和治疗．柳叶刀神经．2017；16（9)：741- - - - - -749．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 6

    Krageloh-Mann我，罐C．脑瘫更新．大脑的开发．2009；31（7)：537- - - - - -544．

  • 7

    伯灵顿米，TydemanC，FlodmarkO．脑瘫的临床和MRI相关性:欧洲脑瘫研究．《美国医学会杂志》．2006；296（13)：1602- - - - - -1608．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 8

    Krageloh-Mann我，helb一个，马德尔我，et al。双侧丘脑和基底神经节病变:起源和结局．开发医学儿童神经．2002；44（7)：477- - - - - -484．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 9

    BohnE，征服K，瑞士人l，Falck-YtterY，费林D．脑瘫和肌张力障碍患者的药理和神经外科干预:一项系统综述、更新和荟萃分析．开发医学儿童神经．2021；63（9)：1038- - - - - -1050．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 10

    圣卢西亚诺米，Robichaux-Viehoever一个，Dodenhoff卡，et al。丘脑深部脑刺激治疗儿童和青年获得性肌张力障碍:1期临床试验．神经外科儿科．2020；27（2)：203- - - - - -212．

    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 11

    Quartarone一个，哈雷特米．肌张力障碍生理学基础的新概念．Mov Disord．2013；28（7)：958- - - - - -967．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 12

    D天使E．小脑生理学．Handb临床神经．2018；154：85- - - - - -108．

  • 13

    PrudenteCN，赫斯EJ，真纳哈．肌张力障碍作为一种网络障碍:小脑的作用是什么?神经科学．2014；260：23- - - - - -35．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 14

    Bostan交流，DumRP，一束麻PL．基底神经节与小脑相通．美国国立自然科学研究院．2010；107（18)：8452- - - - - -8456．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 15

    PelzerEA，Hintzen一个，Goldau米，冯CramonDY，Timmermannl，Tittgemeyer米．与基底神经节的小脑网络:在人脑中追踪小脑-苍白球和丘脑下-小脑投射的可行性．神经科学．2013；38（8)：3106- - - - - -3114．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 16

    特谢拉乔丹，卷曲RG，GalhardoniR，et al。脑深部齿状核刺激改善小脑卒中后小脑共济失调．神经学．2015；85（23)：2075- - - - - -2076．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 17

    棕色（的）如，BledsoeIO，LuthraNS，Miocinovic年代，斯塔尔巴勒斯坦权力机构，Ostrem莱托．小脑深部刺激治疗后天半肌张力障碍．莫夫疾病诊所(霍博肯)．2020；7（2)：188- - - - - -193．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 18

    空气埃尔，Ostrem莱托，桑格道明，斯塔尔巴勒斯坦权力机构．儿童脑深部刺激:经验与技术珍珠．神经外科儿科．2011；8（6)：566- - - - - -574．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 19

    标志着佤邦，HoneycuttJ，AcostaF，里德米．深部脑刺激治疗小儿运动障碍．Semin儿科神经科．2009；16（2)：90- - - - - -98．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 20.

    Jimenez-ShahedJ．用于治疗帕金森病和相关疾病的感知PC深度脑刺激系统的设备简介．Expert Rev Med Devices．2021；18（4)：319- - - - - -332．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 21

    斯塔尔巴勒斯坦权力机构．全植入式双向神经假体:神经调节创新的灵活平台．前>．2018；12：619．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 22

    李l．非均匀场中任意形状物体的磁化率量化．Magn Reson医院．2001；46（5)：907- - - - - -916．

  • 23

    刘C，魏H，龚新泽西，克罗宁米，DibbR，德克尔K．定量易感图谱:对比机制和临床应用．断层摄影术．2015；1（1)：3.- - - - - -17．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 24

    李W，刘C，DuongTQ操作，范Zijl脉码调制，李X．脑敏感性张量成像(STI)．核磁共振生物医学．2017；30.（4)：e3540．

    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 25

    李W，吴B，刘C．STI套件:定量敏感性成像的软件包．医学科学与医学研究．2014；22：3265．

    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 26

    伯克再保险，Fahn年代，马斯登CD，Bressman某人，莫斯科维茨C，弗里德曼J．原发性扭转性肌张力障碍评分量表的效度和信度．神经学．1985；35（1)：73- - - - - -77．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 27

    索P，Rudaś米，Harat米，SzylbergŁ，Zieliń滑雪P．深部小脑前刺激可减轻因痉挛而治疗的脑瘫患者继发性肌张力障碍的症状．clinin Neurol神经外科．2015；135：62- - - - - -68．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 28

    角一个，库恩AA．Lead-DBS:用于深度脑刺激电极定位和可视化的工具箱．科学杂志．2015；107：127- - - - - -135．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 29

    Treu年代，奇怪的B，Oxenford年代，et al。深部脑刺激:群体水平成像．科学杂志．2020；219：117018．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 30.

    麦德嗯，多明戈类风湿性关节炎，Vivas-BuitragoT，et al。脑深部刺激的神经影像学进展:适应症、解剖学和脑连接组学回顾．神经放射醇．2020；41（9)：1558- - - - - -1568．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 31

    GilronR，小年代，PerroneR，et al。用于帕金森病患者电路发现和适应性刺激的长期无线神经记录流．生物科技Nat》．2021；39（9)：1078- - - - - -1085．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 32

    库珀是，CrighelE，阿明我．刺激人类古小脑的临床和生理效应．美国老年医学会．1973；21（1)：40- - - - - -43．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 33

    库珀是，Riklan米，阿明我，华尔兹JM，天玺T．脑瘫的慢性小脑刺激．神经学．1976；26（8)：744- - - - - -753．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 34

    戴维斯R，Barolat-RomanaG，恩格尔H．慢性小脑刺激治疗脑瘫——五年研究．施普林格维也纳；1980：317-332．

    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 35

    戴维斯R．小脑刺激治疗脑瘫痉挛、功能和癫痫．Arch Med Res．2000；31（3.)：290- - - - - -299．

  • 36

    Galanda米，霍法年代．枕下入路对脑瘫小脑前叶的立体定向刺激．Acta Neurochir增刊。2007；97（Pt - 2)：239- - - - - -243．

    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 37

    林年代，张C，李H，et al。脑瘫上小脑梗高频脑深部刺激1例．其他Hyperkinet Mov (N Y)．2020；10：38．

    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 38

    粗呢衣服一个，Tisch年代，Jonker英国石油公司．小脑皮层刺激治疗获得性肌张力障碍:一例报告和回顾其在现代外科实践中的作用．立体触觉功能神经外科．2022；One hundred.：321- - - - - -330．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 39

    Horisawa年代，时候T，铃木N，川俣町T，TairaT．深部小脑刺激对全身性固定肌张力障碍的显著疗效:一例报告．J Neurosurg．2019；132（3.)：712- - - - - -716．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 40

    Horisawa年代，KoharaK，野中郁次郎T，MochizukiT，川俣町T，TairaT．病例报告:深部小脑刺激震颤和肌张力障碍．前神经．2021；12：642904．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 41

    卷曲RG，语言C，巴博萨呃，et al。小脑卒中后小脑共济失调和震颤患者的齿状核刺激:一项长期随访．帕金森相关疾病．2019；60：173- - - - - -175．

    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 42

    屠杀DG，Nashold废话小，SomjenGG．人小脑微电极和宏电极的电记录．J Neurosurg．1970；33（5)：524- - - - - -528．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 43

    葛R，坎宁安达，霍格O，et al。慢性中风后个体运动控制的皮质-小脑连通性．J >．2022；42（26)：5186- - - - - -5197．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 44

    诺伊曼WJ，角一个，Ewert年代，et al。颈部肌张力障碍的局部苍白球物理标记物．安神经．2017；82（6)：912- - - - - -924．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 45

    SchellerU，LofrediR，范WijkBCM，et al。长期脑深部刺激停止后肌张力障碍的苍白球低频活动．Mov Disord．2019；34（11)：1734- - - - - -1739．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 46

    BarowE，诺伊曼WJ，BruckeC，et al。脑深部刺激抑制相性肌张力障碍患者的苍白球低频活动．大脑．2014；137（Pt 11)：3012- - - - - -3024．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 47

    诺伊曼WJ，HueblJ，BruckeC，et al。肌张力障碍患者丘脑下核低频振荡活动增强．Mov Disord．2012；27（8)：1063- - - - - -1066．

    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 48

    斯塔尔巴勒斯坦权力机构，Markun信用证，拉森PS，中场毫米，马丁AJ，Ostrem莱托．介入mri引导深度脑刺激治疗小儿肌张力障碍:首次使用ClearPoint系统．神经外科儿科．2014；14（4)：400- - - - - -408．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 49

    霍洛威学院吉隆坡，GaedeSE，斯塔尔巴勒斯坦权力机构，罗斯诺夫JM，RamakrishnanV，亨德森JM．使用骨基准标记进行脑深部刺激的无框架立体定向．J Neurosurg．2005；103（3.)：404- - - - - -413．

    • PubMed
    • 搜索谷歌学者
    • 出口的引用
  • 50

    一束麻PL，DumRP，Fiez晶澳．小脑和非运动功能．神经科学．2009；32：413- - - - - -434．

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