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弓状束和纵向上束第三支在前腹前回与直接皮层刺激诱导的语言停止区汇合

Zehao赵 复旦大学附属上海医学院华山医开云体育app官方网站下载入口院神经外科;
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出版时间:
03 march 2023
页面范围:
1 - 12
体积/问题:
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DOI链接:
https://doi.org/10.3171/2023.1.JNS222575
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目的是确定弓状束(AF)前端和上纵束(SLF-III)第三支与术中直接皮质电刺激(DCS)诱导的语言停止区之间的对应关系。

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作者回顾性筛选了75例脑胶质瘤患者(组1)，他们在术中接受了左优势额叶皮层DCS测绘。为了最大限度地减少肿瘤或水肿的影响，我们随后选择了26例不影响Broca区、腹侧中央前回(vPCG)和皮层下通路的胶质瘤或水肿患者(2组)，以生成DCS功能图，并通过束造影构建AF和SLF-III的前端。接下来，在纤维末端和dcs诱导的语言停止位点之间进行网格对网格的比较，以计算第1组和第2组的Cohen 's kappa系数(κ)。最后，作者还展示了192名健康参与者(第3组)获得的AF/SLF-III前投影图的分布，并随后将其与第2组的语音停止位点进行关联，以检验其预测语音输出区域的有效性。

结果

作者发现语言停止位点与SLF-III前端基本一致(组1，κ = 0.64±0.03;组1，κ = 0.51±0.03;组2，κ = 0.49±0.05)和AF/SLF-III复合体(组1，κ = 0.54±0.03;第2组，κ = 0.56±0.05)终止(均p < 0.0001)。2组患者DCS语言停止位点主要出现在vPCG (vPCGa)前岸(85.1%)。在第3组中，AF和SLF-III的终止都收敛到vPCGa上，它们的终止都很好地预测了第2组DCS语音输出面积(AF，曲线下面积[AUC] 86.5%;Slf-iii, auc 79.0%;AF/SLF-III复合物，AUC 86.7%)。

结论

本研究通过显示vPCGa中语音输出映射与前AF/SLF-III连接之间的收敛性，支持了左侧vPCGa作为语音输出节点的关键作用。这些发现可能有助于理解语音网络，并可能对术前手术规划有临床意义。

缩写

弓状束 ； AUC =曲线下面积 ； 直接皮层电刺激 ； DTI =扩散张量成像 ； MNI152 =蒙特利尔神经研究所152个空间 ； pOp = pars opercularis ； pTri =三角角 ； ROC =受试者工作特征 ； 感兴趣的区域 ； SLF-III =上纵束第三支 ； vPCG =腹前中央回 ； vPCGa = vPCG的前岸 ； vPCGp = vPCG的后岸 ．

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贡献者的笔记

对应陆俊峰:复旦大学附属上海医学院华山医院，中国上海。junfeng_lu@fudan.edu.cn．

引用时包括2023年3月3日在线发布;DOI: 10.3171 / 2023.1.jns222575。

Z.Z、c.c.h.和S.Y.对这项工作做出了同样的贡献。

披露的信息Lu博士报告了一项基于扩散张量成像的正面语言映射方法的专利申请。Wu博士报告了一项基于扩散张量成像的正面语言映射方法的专利申请。
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