客观的
小脑梗间区(CIPR)是通过小脑上幕下入路(SCITa)、枕部幕下入路(OTa)或颞下幕下入路(STa)进入脑桥背外侧和小脑病变的大门。作者试图比较每种方法所提供的CIPR区域的暴露情况。
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对8个注射硅的尸体头部进行了三种双侧入路。对不同入路的工作区域、暴露面积、手术走廊深度、暴露椎弓根间沟(IPS)长度、桥静脉进行统计研究和比较。
结果
OTa提供了最大的工作面积(1421毫米)2;P < 0.0001)和最长的手术走廊(6.75 cm;P = 0.0006)。与SCITa相比,STa的曝光面积更大(249.3 mm)2;p = 0.0148),暴露较多的IPS长度(1.15 cm;P = 0.0484)。SCITa遇到的桥接静脉最多;但该方法与其他方法比较差异无统计学意义(p > 0.05)。
结论
为了达到CIPR, STa提供了比SCITa更广泛的暴露区域和更线性的暴露。OTa提供了比SCIT和STa更大的工作区域;然而,OTa拥有最广泛的手术走廊。这些数据可以帮助神经外科医生选择最合适的CIPR病变入路。