本网站使用饼干、标签和跟踪设置来存储帮助您获得最佳浏览体验的信息。 不要理会这个警告

Rhoton

你们看到的是1-22项目

  • 通过访问进行细化:全部x
  • 作者:利特尔,安德鲁?x
清除所有
完全访问

Ali Tayebi Meybodi, Leandro Borba Moreira, Andrew S. Little, Michael T. Lawton和Mark C. Preul

客观的

鼻内窥镜入路(EEAs)越来越多地被纳入神经外科医生的治疗各种疾病,包括斜旁动脉瘤。然而,很少有人为此目的使用EEA进行解剖评估。本研究的目的是为治疗旁斜动脉瘤提供一个全面的EEA解剖评估。

开云体育世界杯赔率

5具尸体头部行鼻内经前隆经结节入路以暴露斜突旁区。评估了获得近端和远端颈内动脉(ICA)控制以及眼动脉(OphA)起点相对于硬脑膜标志的地形位置的可行性。此外,还记录了EEA暴露枕骨上ICA的局限性,以确定有利于EEA的枕骨旁ICA动脉瘤投影。

结果

海绵体外缘旁和斜向ICAs是建立近端控制的有利段。剪断海绵外ICA有损伤三叉神经和外展神经的风险,而剪断斜向节则有损伤动眼神经的风险。在颈动脉内侧壁结节隐窝点与颈动脉外隐窝内侧壁顶点连线处的4毫米内发现OphA起源。为远端控制,平均7.2 mm长度的锁骨上ICA可以被安全地剪断。评估显示,小的上或中间突出的动脉瘤是通过EEA切除的有利候选人。

结论

当EEA用于旁斜动脉瘤时,在近端控制、硬脑膜打开和远端控制时,对邻近的神经血管结构有一定的风险。虽然一些作者认为这种方法是可行的,但这项工作表明,它有很大的局限性,可能只适用于高度选择的情况下,不适合卷绕或剪切。这种方法的进一步临床经验有助于描述其风险和益处。

完全访问

Ali Tayebi Meybodi, Andrew S. Little, Vera Vigo, Arnau Benet, Sofia Kakaizada和Michael T. Lawton

客观的

经鼻内窥镜入路经后伸可暴露岩尖、梅克尔洞、骨旁区和颞下窝。安全有效的定位内颈动脉撕裂段(ICA)是这种暴露的关键部分。本研究的目的是介绍一种新的定位泪裂ICA的标志。

开云体育世界杯赔率

准备了10具尸体头进行鼻内窥镜解剖。钻蝶窦底,暴露出蝶窦底和翼突(翼斜韧带)之间的咽基底筋膜的延伸。评估了翼斜韧带的几个特征。此外,研究了31个干颅骨,以评估隐藏翼斜韧带的骨槽的特征。

结果

所有标本在蝶底钻孔时均在双侧发现翼斜韧带。该韧带开始于犁骨瓣后端后方几毫米处,并始终向后外侧和上方延伸,与ICA裂陷周围的纤维组织融合。平均韧带长度10.5±1.7 mm。韧带前端至中线的平均距离为5.2±1.2 mm。韧带后端距中线的平均距离为12.3±1.4 mm。骨性翼斜沟位于犁骨、蝶骨翼突和枕骨基底部的汇合处,从后外侧至前内侧。凹槽平均长度为7.7±1.8 mm。它的后外侧端与腓底管后端内侧的撕裂孔前内侧面相对。还提供了一个临床案例说明。

结论

翼斜韧带是泪裂ICA定位的一致标志。在鼻内窥镜手术中,它可以作为维神经的辅助或替代来定位ICA。

Baidu
map