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介绍。稳定性和运动:解决Chiari畸形和颅颈交界处的病理

小大卫·d·林布里克 华盛顿大学医学院神经外科,圣路易斯,密苏里州;

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Physiology颅颈/颈髓区需要同时保持稳定和运动。生物力学和流体力学特性的改变可能导致中枢神经系统病理,对神经功能和生活质量产生深远影响。例如,Chiari I型畸形、脊髓空洞症和颅底凹陷是离散的临床实体,经常作为一个群体发生,并且可能无情地进展。近年来,动态高分辨率成像和详细表型的进步,加上手术创新和临床经验的积累,使这些疾病的治疗取得了重大进展。

本期神经外科重点,Chiari畸形和颅颈异常的处理,反映了颅颈交界区疾病的进展。本刊所选的文章统一讨论了关于该地区稳定性和/或运动的新问题或未解问题。作者不仅报道了Chiari I型畸形中简单的扁桃体位置,而是详细描述了与这些异常相关的血管变异和其他硬膜内病理。他们研究治疗失败,而不是成功,提出手术方法来解决难治性病理,并对高技术步骤进行了出色的描述(例如,第四脑室至颈蛛网膜下腔支架置入,后路经轴齿状突切除)。开云体育世界杯赔率基于深刻经验的理性方法被新的外科技术所增强,以处理腹侧压迫、颅底内陷和其他复杂的颅颈病理。最后,思想领袖检查了隐藏在Chiari I型畸形和相关条件下的隐匿性高颈椎不稳定的概念。

不仅仅是现有工作的概要,Chiari畸形和颅颈畸形的处理介绍了这些复杂和相互关联的疾病的临床科学和外科治疗的前沿。我们希望这个问题为临床医生提供一个持久的资源,并为具有挑战性的病例和技术珍珠提供参考。我们非常感谢特约作者为推进这一具有挑战性的领域所做的创新工作。

披露的信息

Limbrick博士报告了来自Medtronic, Inc.和Microbot Medical, Inc.的资助,在提交的工作之外。

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插图来自Gelinne等人(E14)。©北卡罗来纳大学教堂山分校神经外开云体育app官方网站下载入口科系,经许可发布。

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