客观的
脑积水是儿童最常见的脑部疾病,在低收入和中等收入国家更为常见。与高收入国家相比,低收入和中等收入国家关于脑积水的研究产出仍然稀少,质量也较低。大多数关于脑积水流行病学的研究都是回顾性登记研究,存在固有的局限性和偏差。本研究旨在调查一个中低收入国家先天性脑积水(CH)的儿童相关、父母和社会经济风险因素。
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研究人员使用一份调查问卷来询问2017年至2021年访问作者所在机构的CH患者的父母和对照组。排除继发性脑积水患者和诊断时年龄大于2岁的儿童。采用单变量和多变量logistic回归分析确定影响CH发展的因素。
结果
741名受访者(312例病例和429例对照组)被纳入本研究。作者显示,妊娠期间的母亲疾病(OR 3.12, 95% CI 1.96-5.03)、孕期叶酸摄入不足(OR 1.92, 95% CI 1.32-2.81)、家庭主妇(OR 2.66, 95% CI 1.52 - 4.87)、父亲文盲(OR 1.65, 95% CI 1.02-2.69)、父母血缘关系(OR 3.67, 95% CI 2.40-5.69)、家族中有其他中枢神经系统疾病史(OR 2.93, 95% CI 1.24-7.34)、通过辅助受精技术受孕(OR 3.93, 95% CI 1.57-10.52)、存在其他先天性异常(OR 2.57, 95% CI 1.38-4.87)与儿童患CH的独立较高几率相关。相反,母亲高血压(OR 0.22, 95% CI 0.09-0.48)、产妇分娩年龄较大(OR 0.93, 95% CI 0.89-0.97)和堕胎次数较多(OR 0.80, 95% CI 0.67-0.95)与CH呈负相关。
结论
多种父母、社会经济和儿童相关因素与患慢性阻塞性肺病的较高几率相关。这些结果可用于指导父母咨询和管理,指导社会教育和预防计划。