本文报告一个罕见的舌下神经神经节囊肿病例。以前只报道过一例这种罕见的临床实体。一个51岁的女性提出了6个月的历史，左侧舌下神经麻痹。磁共振成像显示一囊性病变与舌下管有关。Gd治疗后病变未见增强。颅底高分辨率计算机断层扫描显示舌下管扩大。
为了进入病变，采用远侧内窥镜辅助显微手术入路。发现侵犯舌下神经的神经内神经节病变并予以切除。组织病理学检查证实病变为神经内神经节囊肿。摘要发生在舌下神经的神经节囊肿是非常罕见的。本病例为滑膜囊肿累及颅神经的典型病例。
Jan-Philip Zeden, Jörg Baldauf和Henry W. S. Schroeder
客观的
术后脑脊液漏是经鼻垂体手术最常见的不良后遗症。个体解剖、鞍口开口的程度以及术中脑脊液泄漏的发生增加了术后鼻漏的风险。尽管目前垂体手术的复杂性和最近的发展，出卖底的水密关闭仍然是一个值得关注的问题。因此，仍然需要改进和增加卖方重建的技术装备。
开云体育世界杯赔率
作者提出了一种使用生物可吸收的聚二氧杂酮箔封闭鞍底的技术，将其放置在硬脑膜和开放鞍底的骨边缘之间，以保持鞍内植入物的位置并承受来自颅内隔室的压力。
结果
该技术在30例技术病例系列中使用，所有患者的地板都可以充分重建。术中有10例脑脊液出血(33.3%)。术后1例(3.3%)出现脑脊液鼻漏。在平均477天的随访期间，无技术或材料引起的并发症。这些薄片可以很容易地在MR图像和CT扫描上识别，因此不影响术后放射学评估。
结论
该技术是一种简单、廉价、可靠的颅底重建方法，脑脊液漏率低。当术后脑脊液泄漏的风险较高，且鞍底仍留有足够的骨缘，能够充分固定椎板时，建议采用该方法。
Christian Rosenstengel, Jörg Baldauf, Jan-Uwe m ller和Henry W. S. Schroeder
作者报告了一个不寻常的突发性第三脑室室管膜瘤导尿管内脱位引起急性意识丧失，并详细介绍了其神经内窥镜治疗。这种情况是独特的，以前从未在文献中描述过。
病人头痛并反复恶心。入院磁共振图像显示第三脑室后部有一个增强对比的病变。在入院当天，病人突然陷入昏迷状态。急诊磁共振成像显示带蒂肿瘤深度导水管内脱位，伴导水管完全阻塞和心室扩张。立即手术干预，内镜下第三脑室造口术和完全切除肿瘤。手术后，病人恢复得很快。
在这种情况下，作者推测是由于尾侧脑脊液流引起的肿瘤吸进引起的室管膜瘤突发性导水管内脱位。
Anna K. Krähenbühl, Jörg Baldauf, Michael R. Gaab, Henry W. S. Schroeder
颞角陷陷是一种罕见的孤立性脑积水。标准的治疗方法尚未建立，文献中只有少数病例报道。作者回顾了他们的前瞻性数据库，报告了他们在内窥镜颞脑室-胸膜吻合术中的经验。回顾1993年3月至2012年8月恩斯特莫里茨阿恩特大学神经外科所有内镜手术，并对所有颞脑室胸膜造口术患者进行回顾开云体育app官方网站下载入口性图表回顾。共发现4例患者(3例儿童，1例成人)。3例为肿瘤切除后发病，1例为脑膜后多房性脑积水。2例患者复发性颞角陷陷。其中一名患者的再插管成功，另一名患者的三角区扩张和随后的透明隔造口成功。1例患者术后发生脑膜炎，给予抗生素治疗。内窥镜颞脑室胸骨吻合术是治疗颞角陷陷的一种选择。 However, more experience is required to recommend it as the treatment of choice.
Dennis Päsler, Jörg Baldauf, Uwe Runge和Henry W. S. Schroeder
摘要小脑前下动脉动脉瘤是一种罕见的疾病。单纯的颅内动脉瘤更为罕见。作者报告了一个模拟前庭神经鞘瘤的颅内血栓形成的AICA动脉瘤，通过切除和端到端吻合术治疗。
这名22岁的男性表现为急性听力丧失、眩晕和中度面瘫。磁共振成像显示不典型的裂孔内病变，伴有内耳道扩张。
经乙状窦后入路及内耳道后壁钻孔的显微外科检查发现血栓形成的AICA动脉瘤。切除动脉瘤，端到端缝合以恢复AICA连续性。术中吲哚菁绿血管造影及术后数字减影血管造影显示血管重建良好。
颅内AICA动脉瘤可能表现出类似前庭神经鞘瘤的症状。动脉瘤切除术后端到端再吻合是一种治疗选择，当夹闭是不可能的。
内镜下膀胱脑室造口术治疗轴旁蛛网膜囊肿
临床文章
约阿希姆·m·k·厄特尔Jörg巴尔道夫，亨利·w·s·施罗德，迈克尔·r·盖布
对象
蛛网膜囊肿的最佳治疗方法存在争议。在有症状的室外蛛网膜囊肿中，开窗进入基底池是金标准。如果这是不可行的，分流安置经常进行，尽管另一种内镜选择是可用的。
开云体育世界杯赔率
在1997年3月至2006年6月间，我们对11例蛛网膜囊肿患者进行了12例腔镜膀胱脑室造口术治疗，其中男4例，女7例，平均年龄52岁[范围14-71岁]。所有患者均接受前瞻性随访。
结果
11例蛛网膜囊肿位于额颞顶叶，侧脑室开窗。1例蛛网膜囊肿位于小脑，囊肿开窗进入第四脑室。除1例外，其余均采用神经导航引导。所有病例均行内窥镜膀胱脑室造口术，无并发症。未放置支架。平均手术时间为71分钟(范围30-110分钟)。平均随访时间为42.7个月(19-96个月)，48.8个月(19-127个月)。12例手术中有11例术后症状改善;11例患者中有7例无症状，其余患者仅有轻度残留症状。没有临床改善的患者患有抑郁症，术后磁共振成像显示囊肿大小明显减小。 After 11 of 12 procedures, a decrease in cyst size was observed. In 1 case, a subdural hematoma developed; it required surgical treatment 3 months after surgery. In another case, reclosure of the stoma required repeated endoscopic cystoventriculostomy more than 7 years after the initial procedure.
结论
总的来说，内镜下膀胱脑室造口术对于不能进行标准膀胱胸膜切开术的旁轴蛛网膜囊肿患者来说是一种有用的治疗选择。根据本病例系列的结果，似乎不需要放置支架。然而，尽管平均随访时间近4年，但似乎需要更长的随访时间才能得出明确的结论。
罗伯特·j·斯宾纳，斯蒂芬·w·卡迈克尔和约翰·l·d·阿特金森
Taher M. Ali, Reem Elwy, Bassante Abdelrazik, Mohamed A. Soliman, Mohamed F. Alsawy, Ahmed Abdullah, Eman Ahmed, Shurouk Zaki, Amany A. Salem, Mohamed A. Katri, Mostafa Elhamaky, Haitham Kandel, Ahmed A. Marei, Ahmed Al menabawy, Ahmed M. F. Ghoul, Ahmed A. Hafez, Sarah Abdelbar, Reham Khaled Moharam, Ayman Hany, Ahmed Hasanin, Sascha Marx, Steffen Fleck, Jörg Baldauf, Henry W. S. Schroeder, Ehab El Refaee和Ahmed Zohdi
客观的
脑积水是儿童中最常见的脑部疾病，在低收入和中等收入国家更为常见。与高收入国家相比，低收入和中等收入国家关于脑积水的研究成果仍然很少，质量也较低。大多数关于脑积水流行病学的研究都是回顾性登记研究，这导致了其固有的局限性和偏见。本研究旨在调查中低收入国家先天性脑积水(CH)的儿童相关、父母和社会经济风险因素。
开云体育世界杯赔率
研究人员采用问卷调查的方式，对2017年至2021年访问作者所在机构的CH患者和对照组的父母进行了调查。排除继发性脑积水患者和诊断时年龄大于2岁的儿童。采用单变量和多变量logistic回归来确定影响CH发展的因素。
结果
本研究共纳入741名调查对象(312例病例和429例对照)。作者表明，孕期母亲疾病(OR 3.12, 95% CI 1.96-5.03)、围孕期叶酸摄入不足(OR 1.92, 95% CI 1.32-2.81)、家庭主妇(OR 2.66, 95% CI 1.51-4.87)、父亲不识字(OR 1.65, 95% CI 1.02-2.69)、父母有血缘关系(OR 3.67, 95% CI 2.40-5.69)、家族中有其他CNS病史(OR 2.93, 95% CI 1.24-7.34)、通过辅助受精技术受孕(OR 3.93, 95% CI 1.57-10.52)、以及其他先天性异常的存在(OR 2.57, 95% CI 1.38-4.87)与儿童CH的独立较高几率相关。相反，产妇高血压(OR 0.22, 95% CI 0.09-0.48)、产妇分娩年龄较大(OR 0.93, 95% CI 0.89-0.97)和流产较多(OR 0.80, 95% CI 0.67-0.95)与CH呈负相关。
结论
多重父母因素、社会经济因素和儿童相关因素与发生CH的高几率相关。这些结果可用于指导父母咨询和管理，以及指导社会教育和预防计划。
