难治性半脑癫痫的传统治疗方法是切除。在过去的几十年里,对于半球和次半球疾病,已经出现了分离技术。本研究的目的是描述一种技术,对涉及中央叶(颈周皮质)、顶叶和枕叶的大型致痫性病变进行分离手术。这个半球内的连接皮层(与前和后象限切开术相比)在考虑完全断开该区域时提出了独特的挑战。手术技术通过六个不同的步骤实现:额中央、额顶下、颞枕外侧、额叶内侧、颞枕基底和后矢状旁胼胝体切断。每个步骤的功能神经解剖学描述,以及尸体解剖。作者描述了这种技术,并包括一个年轻女孩的病例描述谁提出了儿童发病顽固性癫痫相关的认知停滞。在2年的随访中,该患者的术后癫痫结果仍然很好,认知和行为都有所改善。如果连接整个致痫皮质的网络断开,同时确保保存连接毗邻中央象限的功能良好的未涉及皮质的纤维系统,则可以获得良好的癫痫发作结果。