客观的
质量改进(QI)工具越来越多地用于校准医疗保健质量。实现医疗保健质量至关重要，因为有一种以价值为基础的医疗保健服务的趋势。可视化管理，例如活的帕累托图，是在QI框架内改进的一种策略。作者在此假设，通过一个活生生的帕累托图的数据透明度是一个强有力的方式来改善病人的结果和获得临床效率。
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作者回顾性回顾了患者的结局和并发症;脑脊液(CSF)泄漏;分流器、巴氯芬和其他手术部位感染;再次住院的比例;以及2016年11月1日至2020年5月31日期间莱利儿童医院的一组患者同一天或第二天的预约。同样，他们回顾了第二家机构俄克拉何马州儿童医院的神经外科手术结果和并发症，该医院从2021年2月1日至2022年3月31日使用了活体帕累托图。结果和并发症的离散频率和每月发生率在散点图上绘制，计算Pearson相关系数以衡量事件频率与时间之间的关系强度，并通过最小二乘法最佳拟合线说明这些点之间的关系。
结果
在莱利儿童医院和俄克拉何马州儿童医院，使用一个活生生的帕累托图来透明地显示数据与减少感染有关，它与减少再入院率有关。另一方面，它鼓励向患者和家属提供当天或第二天的门诊预约。有趣的是，仅凭数据透明度并不能缓解CSF泄漏。
结论
透明度是患者、提供者和机构行为改变的驱动力。这是卫生保健和患者安全的基本要素，也是建立信任文化的基本要素。再入院、感染和同一天或第二天的预约受到活帕累托图的影响;然而，CSF泄漏仍然阻碍了数据的透明度。其他QI策略可能是必要的，以积极影响神经外科脑脊液泄漏的发生。开云体育app官方网站下载入口
