客观的
产前心室肿大根据心房直径分为轻度、中度或重度。轻度和中度脑室肿大的自然病程和宫内进展与这些儿童的神经发育状况相关已被广泛报道。
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对2010年至2018年儿童医学中心小儿神经外科门诊就诊的122例轻、中度脑室肿大妊娠进行回顾性研究。开云体育app官方网站下载入口根据美国疾病控制和预防中心的标准,作者收集了这些儿童的人口统计学、首次和连续超声信息、相关异常、妊娠结局信息以及这些儿童的最新发育状况,至少在出生后1年打电话给父母。
结果
诊断时的平均胎龄为29.1周,53%的胎儿为女性。106例心房宽度准确记录,其中61%为轻度,39%为中度。收集了84例患者的连续超声扫描信息,其中5例脑室肿大消退,67例保持稳定,12例进展。轻度脑室肿大组14例(29.7%),中度脑室肿大组6例(16.2%)有相关异常,以胼胝体发育不全最为常见。轻度脑室肿大的存活率为80%,中度脑室肿大的存活率为89.4%。考虑到存活到活产和心室肿大的进展,退化组的存活率为100%,稳定组为97%,进展组为41.6% (p < 0.001)。对73例患者进行神经发育状况评估,69.8%的患者神经发育正常;16.4%的儿童有轻度延迟,5.4%和8.2%的病例分别被诊断为中度和重度延迟。
结论
尽管在我们的回顾性研究中有很高的漏检率,但大多数轻度或中度脑室肿大患者的病程稳定或消退。大多数病例发育状态接近正常。需要更大样本量的前瞻性研究和详细的发育评估试验来回答有关产前脑室肿大的自然病程、生存和预后的问题。