第26卷:第三期(2020年9月)
在开云手机版app下载安装最新版神经外科杂志:儿科学开云体育app官方网站下载入口麦克道尔等人的作品(275-282页)。版权归Michael M. McDowell和Stephanie Greene所有。已获授权发布。
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蛛网膜囊肿(ACs)是良性囊性病变。一些ac的手术指征存在争议。虽然当AC是脑积水或乳头水肿的明确原因时，外科手术是有效的，但大多数AC不会引起任何症状或体征。由于ac体积大，有些外科医生对其进行多次手术。作者对未手术的大椎间型恶性肿瘤良性病程的累积经验使他们评估了大椎间型恶性肿瘤手术的价值。他们比较了大sylvian ac (Galassi III型)患者手术和非手术的结果。
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这篇文章分析了4种不同的治疗水性无脑畸形的方法，这是一种毁灭性的先天性神经外科疾病，目前还没有全球公认的治疗策略。通过了解可以提供的不同手术的结果，我们所有人都更接近于对患有水性无脑畸形的婴儿的公认护理标准。
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作者回顾并分析了神经内镜下灌洗治疗早产儿脑室内出血的效果。这项技术治疗的患者的运动和认知结果仍然不确定和有争议。本文为这种复杂病理的治疗提供了启示和证据。
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在本系列中，报告了连续12例假性囊肿相关功能障碍的脑室肝上分流术的结果。考虑到假性囊肿相关远端功能障碍后的高复发率，为远端导管寻找合适的替代腔对儿科神经外科医生来说是一个重大挑战。作者希望这种方法可以帮助可能遇到难治性腹膜导管故障的同事。
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本研究的目的是通过改进的芝加哥Chiari结局量表(mCCOS)确定Chiari严重程度指数(CSI)是否可以用于预测Chiari I型畸形(CM-I)患者的手术结局。使用mCCOS, CSI未被证明是术后结果的可靠标志。因此，没有工具可以帮助预测哪些CM-I患者将从手术中受益。
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作者报告了基于人群的纯脊髓脊膜膨出患者系列接受系栓性脊髓释放手术的数据。这一点很重要，因为现有的数据通常是基于机构的，而且是在混合脊柱裂人群中。作者希望他们的数据可以为正在进行的关于该手术适应证的讨论提供信息。
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作者报告了单中心最大的一系列儿童动静脉畸形，并对这种罕见疾病的多模式治疗进行了长期随访。作者确定，当战略性地应用多模式治疗时，患者具有较高的长期功能独立性，复发虽然罕见，但往往在记录的湮灭多年后出现，因此需要长期筛查。
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在破裂性脑动静脉畸形(bAVMs)引起脑出血的儿童中，作者调查了是否需要外脑室引流(EVD)和脑室腹腔分流(VPS)放置，以及需要急性EVD和VPS的脑积水的发生率和预测因素。该研究结果可能对紧急情况下的决策有重要的帮助，例如，重要的发现是，放置EVD不会增加VPS的风险，因此，在bAVM破裂后放置EVD的适应症可以保持广泛，这有助于优化颅内压管理的可用选项。
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作者研究了高级别胶质瘤(HGG)与脑室下区(SVZ)接触对儿科人群生存的影响。众所周知，这种关联在成人中会导致更糟糕的结果，作者发现HGG与SVZ的接触与儿科患者的生存率降低有关。因此，肿瘤与SVZ的接触似乎是HGG的一个阴性预后指标。
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作者对患有脑肿瘤儿童的护理人员进行了访谈，以评估住院期间与神经外科和肿瘤学团队的沟通质量。开云体育app官方网站下载入口这项研究很重要，因为护理人员是儿童医疗护理的重要组成部分，了解沟通的最佳实践是至关重要的。
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作者介绍了他们在儿科散发性前庭神经鞘瘤的机构经验，并报告了他们从现有文献的荟萃分析中发现的结果。这项研究很重要，因为它提供了对这些罕见肿瘤的表现、肿瘤特征和手术结果的进一步了解，以帮助指导未来的治疗策略。
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儿童的多次头部CT扫描将使患白血病和脑癌的风险增加两倍。重点是通过减少CT扫描次数和制定低剂量辐射协议来减少辐射暴露。核磁共振成像为这个问题提供了最好的解决方案，因为它生成的图像没有辐射。作者的长期目标是使用MRI创建颅骨的3D重建，而不需要给孩子注射镇静剂。
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作者比较了在产科臂丛神经损伤患儿手术时收获的同种异体腓肠神经移植物和自体腓肠神经移植物。这些发现似乎表明，在这些儿童的手术治疗中，使用脱细胞同种异体移植物是一种可接受的替代自体移植物的方法。
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非甾体类抗炎药(NSAIDs)在治疗开颅术后疼痛方面非常有效，但由于担心围手术期出血风险增加，其临床应用一直受到限制。作者进行了一项回顾性研究，评估接受或未接受非甾体抗炎药的开颅肿瘤切除术儿童出血相关并发症的风险。术后立即使用非甾体抗炎药与出血相关并发症之间没有相关性，表明这类药物在这种情况下可能是安全的。
