对象。作者进行了一项研究,以评估伽玛刀手术(GKS)治疗肺癌脑转移的安全性和有效性。
开云体育世界杯赔率方法。1993年2月至2003年5月,191例患者接受了非小细胞肺癌(171例)和小细胞肺癌(20例)的424例脑转移的治疗。治疗后每3个月监测一次影像学和临床状况。采用Kaplan-Meier生存曲线,Cox比例风险回归进行危险因素分析,非参数方法评估肿瘤反应。开云体育世界杯赔率
联合全脑放射治疗(WBRT)和伽玛刀手术(14个月)与单独GKS(15个月)的中位生存期无差异。两种肿瘤类型的中位生存率之间也没有差异。在多因素分析中,年龄小于65岁、Karnofsky绩效量表得分大于70分、神经状态正常、多次GKS治疗和GKS前开颅与较长生存期相关。
肿瘤控制率因转移灶的体积而异,为84.4% (< 0.5 cm3.), 94%(0.5-2厘米3.), 89.1%(2-4厘米)3.), 93.4%(4-8厘米)3.), 85.7%(8-14厘米)3.), 87.5% (> 14 cm3.).4个因肿胀或肿瘤快速进展而需要gks开颅手术。当肿瘤体积为2 cm时,肿瘤缩小率较高3.,囊性病变较低,既往有WBRT的肿瘤较低,边缘剂量小于14 Gy的较低。
结论。该系列GKS的风险-效益比令人满意。两种肿瘤类型的缓解率没有差异,WBRT没有改善生存时间。
KondziolkaD,,帕特尔一个,&朗斯福德LD,等:立体定向放射手术加整体放疗与单纯放疗对多发性脑转移患者的疗效比较。国际放射肿瘤生物物理45:427- - - - - -434,1999Kondziolka D, Patel A, Lunsford LD,等:立体定向放射手术加整体放疗与单纯放疗对多发性脑转移患者的疗效比较。国际放射肿瘤生物物理45:427 - 434年,1999年
LavineSD,,彼得罗维奇Z,&Cohen-GadolAA,等:伽玛刀放射手术治疗转移性黑色素瘤:生存、结局和并发症分析。开云体育app官方网站下载入口44:59- - - - - -66,1999Lavine SD, Petrovich Z, Cohen-Gadol AA,等:伽玛刀放射手术治疗转移性黑色素瘤:生存、结局和并发症分析。开云体育app官方网站下载入口神经外科:4459 - 66, 1999
森Y,,KondziolkaD,&弗里金格JC,等:脑转移性黑素瘤立体定向放射手术:影响局部疾病控制和生存的因素。国际放射肿瘤生物物理42:581- - - - - -589,1998森Y, Kondziolka D, Flickinger JC,等:脑转移性黑素瘤立体定向放射手术:影响局部疾病控制和生存的因素。Int J Radiat Oncol bio Phys 42:581 - 589年,1998年
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