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青光眼治疗研究进展:一项对102例晚期难治性青光眼采用Leksell伽玛刀照射的非随机前瞻性研究

Vilibald Vladyka 南京医院立体定向与放射神经外科;开云体育app官方网站下载入口捷克共和国布拉格查尔斯大学中央军事医院眼科

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对象。作者进行了一项研究,以确定睫状体伽玛刀手术(GKS)治疗晚期青光眼的效果。

开云体育世界杯赔率方法。除了涉及14名患者的试点项目外,还有88名其他患者接受了治疗。使用4个8-mm等中心点。失明的眼睛接受了50%等剂量的20戈瑞。如果视力保留,剂量为15戈瑞。中位随访时间为20个月(2-54个月)。

93%的继发性青光眼患者存在严重疼痛;接受GKS治疗后,89%的病例有了显著改善。在原发性开角型青光眼中,疼痛较少见且严重。超过一半的患者在中位潜伏期6周内消失。继发性青光眼患者的中位眼压值降低(从51.3-27 mm Hg)。在中位潜伏期为12周后,原发性青光眼的相同值分别为25.3 mm Hg和16.1 mm Hg。40例新生血管性青光眼患者中有27例在中位潜伏期18周后新生血管明显减少。治疗并发症轻微。术后发生流泪的占61%。2例患者行放射后白内障摘除。 Noninfectious keratitis was observed in two patients. Pharmacotherapy could be reduced in all patients and ceased in approximately one third. There has been no recurrence of the initial symptoms and no worsening of visual acuity.

结论。伽玛刀手术改善了晚期青光眼的主要症状,并排除了最终摘除眼球的需要。

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