对象。肺癌是导致癌症死亡的主要原因。超过50%的小细胞肺癌患者会发生脑转移。皮质类固醇药物、放射治疗和切除术一直是治疗的主要手段。然而,小细胞肺癌转移患者在头部照射后的中位生存期约为4 - 5个月。在这项研究中,作者研究了伽玛刀手术治疗肿瘤生长后复发的小细胞肺癌转移到大脑的患者的疗效,并评估了影响生存的因素。
开云体育世界杯赔率方法。回顾性分析了27例(47例复发性小细胞肺癌脑转移)接受放射手术的患者。收集14年治疗期间获得的临床和x线资料。采用多因素分析来确定影响生存的显著预后因素。
总体中位生存期为脑转移诊断后18个月。在多因素分析中,显著影响生存的因素包括:1)肿瘤体积(p = 0.0042);2)术前Karnofsky绩效量表评分(p = 0.0035);3)肺癌最初诊断到发生脑转移的时间(p = 0.0127)。脑转移瘤的手术后成像显示,62%的脑转移灶缩小,19%的脑转移灶保持稳定,19%的脑转移灶最终增大。一名患者后来接受了开颅手术和肿瘤切除术,因为肿瘤对放射手术和放射治疗难以治疗。在3例患者中,随访成像显示新的脑转移。
结论。立体定向放射手术治疗复发性小细胞肺癌转移在大多数患者中提供了有效的局部肿瘤控制。脑转移的早期发现,全身性疾病的积极治疗,以及包括放射手术在内的治疗策略可以延长生存期。
科菲RJ,,弗里金格JC,&BissonetteDJ,等:使用钴-60 γ单元治疗孤立性脑转移的放射手术:24例患者的方法和结果开云体育世界杯赔率国际放射肿瘤生物物理20.:1287- - - - - -1295,1991Coffey RJ, Flickinger JC, Bissonette DJ,等:使用钴-60 γ单元治疗孤立性脑转移:24例患者的方法和结果。开云体育世界杯赔率国际放射肿瘤生物物理20:1287 - 1295年,1991年
KomakiR,,考克斯JD,&HoloyePY,等:小细胞肺癌有效联合化疗和放疗后中枢神经系统转移的相对风险和部位的变化J是克林昂科尔吗6:515- - - - - -521,1983Komaki R, Cox JD, Holoye PY,等:有效的化疗和放疗联合治疗对小细胞肺癌中枢神经系统转移的相对风险和部位的变化。Am J clinin Oncol 6:515 - 521年,1983年
佩雷斯CA,,克劳斯年代,&BartolucciAA,等:胸部和选择性脑照射伴发或延迟多药化疗治疗局限性小细胞肺癌:东南癌症研究组的一项随机前瞻性研究癌症47:2407- - - - - -2413,1981Perez CA, Krauss S, Bartolucci AA,等:胸部和择期脑照射伴发或延迟多药化疗治疗局限性小细胞肺癌:东南癌症研究组的一项随机前瞻性研究。癌症47:2407 - 2413年,1981年
Rutigliano米,,朗斯福德LD,&KondziolkaD,等:立体定向放射手术与手术切除治疗孤立性转移性脑肿瘤的成本效益。开云体育app官方网站下载入口37:445- - - - - -455,1995Rutigliano M, Lunsford LD, Kondziolka D,等:立体定向放射手术与手术切除治疗孤立性转移性脑肿瘤的成本效益。开云体育app官方网站下载入口神经外科37:445 - 455年,1995年
SimonovaG,,LiscakR,&NovotnyJ小,等:用leksell伽玛刀治疗孤立性脑转移:影响患者预后的因素。Radiother杂志57:207- - - - - -213,2000Simonova G, Liscak R, Novotny J Jr,等:leksell伽玛刀治疗孤立性脑转移:患者预后的影响因素。Radiother Oncol 57:207 - 213年,2000年
VechtCJ,,Haaxma-ReicheH,&Noordijk新兴市场,等:单发脑转移的治疗:单纯放疗还是联合神经外科?开云体育app官方网站下载入口安神经33:583- - - - - -590,1993Vecht CJ, Haaxma-Reiche H, Noordijk EM,等:单次脑转移的治疗:单纯放疗还是联合神经外科?开云体育app官方网站下载入口Ann Neurol 33:583 - 590年,1993年
Wronski米,,ArbitE,&伯特米,等:肺癌脑转移手术治疗后的生存:对1979年至1991年间接受治疗的231例患者的随访研究J Neurosurg83:605- - - - - -616,1995Wronski M, Arbit E, Burt M,等:肺癌脑转移手术治疗后的生存:一项对1979年至1991年间接受治疗的231例患者的随访研究。神经外科杂志83:605 - 616年,1995年
所有的时间 | 过去的一年 | 过去30天 | |
---|---|---|---|
抽象的观点 | 882 | 313 | 23 |
全文视图 | 129 | 11 | 0 |
PDF下载 | 151 | 14 | 0 |
EPUB下载 | 0 | 0 | 0 |