动脉瘤手术时机国际合作研究开展了一项前瞻性、观察性临床试验,以确定与出血相关的手术治疗破裂颅内动脉瘤的最佳时间。从1980年12月开始,68个中心在两年半的时间内贡献了3521名患者。通过预先设定的“计划”手术间隔进行的分析表明,早期(出血后0 ~ 3天)或晚期(11 ~ 14天)没有差异。如果在出血后7 ~ 10天进行手术,结果会更糟。手术后10天的患者手术效果更好。入院时警觉的患者预后最好;然而,警觉型患者在第11天之前接受手术的死亡率为10%至12%,而在第10天之后接受手术的死亡率为3%至5%。入院时嗜睡的患者在第11天进行手术时死亡率为21%至25%,之后进行手术时死亡率为7%至10%。总的来说,早期手术既不比延迟手术更危险,也不比延迟手术更有益。早期手术后的术后风险相当于等待延迟手术的患者再出血和血管痉挛的风险。
SundtTM小,,小林年代,&飘流数控,等:结果722例809例颅内动脉瘤手术治疗并发症。与患者等级、动脉瘤类型和手术时机相关或无关。J Neurosurg56:753- - - - - -765,1982Sundt TM Jr, Kobayashi S, Fode NC,等:722例809例颅内动脉瘤手术治疗的结果及并发症。与患者等级、动脉瘤类型和手术时机相关或无关。神经外科杂志56:753 - 765年,1982年
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