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室管膜下巨细胞星形细胞瘤的伽玛刀手术

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对象

作者报告了他们在室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)患者中使用伽玛刀手术(GKS)的经验。

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在20年的时间里,作者确定了6例符合GKS条件的SEGAs患者。患者年龄中位数为16.5岁(7-55岁)。在4例患者中,GKS被用作主要的管理治疗。1例患者术前切除肿瘤复发后行放射手术治疗,1例患者次全切除后使用GKS作为辅助治疗。GKS的中位肿瘤体积为2.75 cm3.(范围0.7-5.9厘米3.).肿瘤边缘的中位放射剂量为14 Gy(范围11-20 Gy)。

结果

中位随访时间为73个月(范围42-90个月)。4例肿瘤(67%)实现了局部肿瘤控制,无进展期分别为24、42、57和66个月。3个肿瘤消退,1个保持不变。2例患者肿瘤进展,其中1例患者通过反复GKS治疗,随后肿瘤消退。另一肿瘤较大(5.9 cm3.)于GKS术后9个月切除。所有gks治疗的肿瘤无进展期从9到66个月不等。无脑积水或gks相关发病病例。

结论

伽玛刀手术可能是SEGA的一个额外的微创治疗选择,如果患者有一个小但逐渐增大的肿瘤,完全切除是不安全的。对于术后进展的残留肿瘤或复发肿瘤患者也有好处。

本文使用的缩略语:

伽玛刀手术 室管膜下巨细胞星形细胞瘤 立体定向放射外科
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