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  • 作者或编辑:Bharath Rajux
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Anurag Modak, Bharath Raju, Fareed Jumah, Margaret Pain, Gaurav Gupta和Anil Nanda

伟大的古印度医生suutruta, Caraka, Jīvaka和v ā gbhaa的医学知识纲要都证明了第一个千年开始的神经外科和神经学实践开云体育app官方网站下载入口公元前.尽管在12世纪到20世纪之间出现了一段科学停滞期ce在美国,1947年印度脱离英国统治独立后,印度医学神经科学再次蓬勃发展。现代印度神经外科、神经病学及其辅助领域的先驱们做出了许多科学开云体育app官方网站下载入口和临床发现、进步和创新,在全球范围内产生了影响。最重要的是,通过1951年成立的印度神经学学会,印度神经外科医生和神经学家的努力在国家一级得到了统一,使上述医学专业之间的合作达到了前所未有的程度。印度模式的发展和成功提供了一些经验教训,可以应用到其他国家,以便在相关领域获得更好的神经外科医生、神经学家和医生之间的合作。在这里,作者详细阐述了神经外科和神经病学在印度的起源、发展和发展,并讨论了它们的现状,以收集跨学科合作的宝贵经验,这形成了作者建议的基础,致力开云体育app官方网站下载入口于世界各地医学神经科学的社会的持续增长。

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Bharath Raju, Fareed Jumah, Vinayak Narayan, Anika Sonig, Hai Sun和Anil Nanda

人类试图交流思想和情感的最早证据可以在史前时代的洞穴墙壁和天花板上看到。匠心和工具的发展使泥板成为首选的记录方法,然后是纸莎草纸,最后是法典。随着文明的发展,形成了有结构的书写系统,知识变成了只有识字的人才能掌握的力量。随着对人类大脑复杂性的探索不断向前推进,培养下一代医生的需求也在不断增加。传播信息的不同方法被迫向前发开云体育世界杯赔率展,以免文明落后。在这里,作者通过神经外科的镜头展示了插图和知识传播媒介的演变的历史观点。开云体育app官方网站下载入口他们强调了选择的媒介如何从原始的陶罐过渡到尖端的虚拟现实技术,帮助医学文献在几个世纪内一代一代地传播。

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Sarfraz Akmal, Fareed Jumah, Elizabeth E. Ginalis, Bharath Raju和Anil Nanda

查尔斯·雅克·布沙尔是19世纪早期一位杰出的法国医生和科学家。尽管出身卑微,布沙尔却在科学和医学领域取得了巨大的成功,使自己成为他那个时代最有影响力的内科科学家之一。这在一定程度上是由于他卓越的承诺,以及他的老师们的强大影响力所带来的繁荣,这可以被视为导师在医学中的重要性的证明。除了他的无数贡献之外,布沙尔最为人所知的是在1866年与他的导师让-马丁·夏科特一起描述了夏科特-布沙尔动脉瘤,首次将其与颅内出血联系起来。布沙尔的论文《脑出血病理学的一些要点研究》在发表时被一些人认为是最近关于脑出血主题的所有作品中最原始和最重要的。遗憾的是,布沙尔与他的导师夏科特之间的良好关系后来恶化为医学史上最著名的学生与导师的争吵之一。在这里,作者提出了布沙尔的生活,职业生涯和对医学的贡献的历史回忆,以及与让-马丁·夏科特的著名争议。

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Michael t.c. Poon, Jorge Gaete-Villegas, Paul M. Brennan和Jacques Fleuriot

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Sabrina Zeller, Joel Kaye, Fareed Jumah, Shilpa S. Mantri, Jamshaid Mir, Bharath Raju和Shabbar F. Danish

客观的

激光间质热疗法(LITT)提供了一种微创的开放脑外科手术替代方案,使其成为一种强大的神经外科工具,特别是在儿科患者中。本系统综述旨在强调儿科人群中LITT的适应症和并发症。

开云体育世界杯赔率

根据PRISMA指南,作者对目前LITT在儿科中的应用和安全性进行了系统综述。PubMed和Embase检索了报道LITT在< 21岁患者中的结果的研究。包括回顾性研究、病例系列和病例报告。两位作者独立筛选了文章的标题和摘要,然后是全文。从符合最终资格的研究中提取相关变量,并使用描述性统计将结果汇总。

结果

选择过程收集了35项研究中的303例儿童LITT手术。男性约占总样本的60%,平均年龄10.5岁(范围0.5-21岁)。使用的LITT技术包括Visualase (89%), NeuroBlate(9%)和Multilase 2100(2%)。最常见的指征是癫痫治疗(86%),其次是脑肿瘤(16%)。平均随访时间为15.6个月(范围1.3-48个月)。总并发症发生率为15.8%,包括短暂性神经功能障碍、认知和电解质紊乱、出血、水肿和脑积水。没有死亡报告。

结论

到目前为止,LITT在儿科最常见的应用集中在治疗难治性癫痫和难以切除的脑肿瘤。在儿科人群中,LITT的安全性可以提供一个有吸引力的开放脑手术的替代方案。

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Bharath Raju, Fareed Jumah, Omar Ashraf, Vinayak Narayan, Gaurav Gupta, Hai Sun, Patrick Hilden和Anil Nanda

大数据已经成为医疗保健和神经外科的一个趋势短语,成为日常生活中无处不在和不可避免的短语。开云体育app官方网站下载入口大数据应用的激增是信息技术蓬勃发展的直接结果,也是医疗保健领域被称为物联网的联网设备数量不断增加的直接结果。与业务、营销和其他部门相比,由于医疗保健工作者缺乏技术知识、获取和分析数据的技术限制以及医疗保健大数据治理不当,医疗保健应用程序滞后。尽管存在这些限制,医学文献中还是充斥着与大数据相关的文章,其中大多数都充满了深奥的术语,如机器学习、人工智能、人工神经网络和算法。最近的许多文章都局限于神经外科注册,造成了一种错误的印象,即大数据是注册的同义词。另一些人则主张,利用大数据将是未来所有医疗问题和研究的灵丹妙药。如果没有对这些原则的正确理解,就很容易迷失方向,无法区分炒作和现实。为此,作者简要介绍了神经外科大数据分析,并回顾了它的应用、局限性,以及它对神经外科医生和对这一领域不熟悉的医疗保健专业人员提出的挑战。开云体育app官方网站下载入口了解这些基本概念将使神经外科医生了解有关大数据的文献,使他们能够做出更好的决策并提供个性化的护理。

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Sabrina Zeller, Joel Kaye, Fareed Jumah, Shilpa S. Mantri, Jamshaid Mir, Bharath Raju和Shabbar F. Danish

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结果

选择过程收集了35项研究中的303例儿童LITT手术。男性约占总样本的60%,平均年龄10.5岁(范围0.5-21岁)。使用的LITT技术包括Visualase (89%), NeuroBlate(9%)和Multilase 2100(2%)。最常见的指征是癫痫治疗(86%),其次是脑肿瘤(16%)。平均随访时间为15.6个月(范围1.3-48个月)。总并发症发生率为15.8%,包括短暂性神经功能障碍、认知和电解质紊乱、出血、水肿和脑积水。没有死亡报告。

结论

到目前为止,LITT在儿科最常见的应用集中在治疗难治性癫痫和难以切除的脑肿瘤。在儿科人群中,LITT的安全性可以提供一个有吸引力的开放脑手术的替代方案。

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Bharath Raju, Fareed Jumah, Omar Ashraf, Vinayak Narayan, Gaurav Gupta, Hai Sun, Patrick Hilden和Anil Nanda

大数据已经成为医疗保健和神经外科的一个趋势短语,成为日常生活中无处不在和不可避免的短语。开云体育app官方网站下载入口大数据应用的激增是信息技术蓬勃发展的直接结果,也是医疗保健领域被称为物联网的联网设备数量不断增加的直接结果。与业务、营销和其他部门相比,由于医疗保健工作者缺乏技术知识、获取和分析数据的技术限制以及医疗保健大数据治理不当,医疗保健应用程序滞后。尽管存在这些限制,医学文献中还是充斥着与大数据相关的文章,其中大多数都充满了深奥的术语,如机器学习、人工智能、人工神经网络和算法。最近的许多文章都局限于神经外科注册,造成了一种错误的印象,即大数据是注册的同义词。另一些人则主张,利用大数据将是未来所有医疗问题和研究的灵丹妙药。如果没有对这些原则的正确理解,就很容易迷失方向,无法区分炒作和现实。为此,作者简要介绍了神经外科大数据分析,并回顾了它的应用、局限性,以及它对神经外科医生和对这一领域不熟悉的医疗保健专业人员提出的挑战。开云体育app官方网站下载入口了解这些基本概念将使神经外科医生了解有关大数据的文献,使他们能够做出更好的决策并提供个性化的护理。

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Michael t.c. Poon, Jorge Gaete-Villegas, Paul M. Brennan和Jacques Fleuriot

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Kanwaljeet Garg, Ravi Sharma, Amol Raheja, Vivek Tandon, Varidh Katiyar, Chinmaya Dash, Rishi Bhatnagar, Mohan Kumar Khullar, Bharath Raju, Anil Nanda和Shashank S. Kale

客观的

尽管印度的法医学挑战呈上升趋势,但印度在这一问题上的文献绝对缺乏。作者进行了一项调查,据他们所知,这是第一次这样做,以评估印度神经外科医生对日常实践中面临的法医学挑战的看法。

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一项使用谷歌表格进行的匿名在线调查通过电子邮件和社交媒体平台在印度执业的神经外科医生中广泛传播。该问卷由38个问题组成,涵盖神经外科实践中涉及的法医学问题的各个方面。开云体育app官方网站下载入口

结果

共收到221份调查回复,除7名在印度没有工作经验的回复者外,其中214份被纳入最终分析。受访者根据工作安排和工作经验进行了分类。在所有应答者中,有20人(9.3%)被起诉过1起以上的医疗事故。超过90%的受访者认为,医疗事故诉讼在印度呈上升趋势。几乎一半的受访者认为远程会诊的出现进一步增加了医疗事故诉讼的风险,66.4%的受访者认为他们在住院期间没有接受足够的培训来处理医疗法律问题。大多数受访者(88.8%)认为,在政府部门工作的神经外科医生与在私营部门工作的神经外科医生相比,面临诉讼的机会较小。与在政府机构工作的受访者(22.8%)相比,在自由职业者和私人场所工作的受访者(45.1%)以及在多个机构工作的受访者(61.3%)更常报告获取同意视频证明的做法(p < 0.001)。与政府部门的同行相比,在私营部门工作的神经外科医生更有可能改变管理,并将病人转到容量更大的治疗中心,以避免医疗事故诉讼(p = 0.043和0.006)。私营部门的受访者在法律准备方面的做法也明显更高(p < 0.001)。

结论

这项调查强调了印度神经外科医生对不断上升的医疗事故诉讼和随后增加的防御性神经外科实践的担忧,特别是在私营部门。一个更强大的法律框架可以为病人的投诉提供快速的补救,同时阻止琐碎的医疗事故诉讼,可以大大减轻这些担忧。迫切需要对神经外科医生进行系统的法律准备培训,这应该在住院期间开始。

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