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在羊羔进行改良子宫内脊柱裂(SB)修复时，作者比较了传统的闭合方法和冷冻保存的人脐带(HUC)作为脑膜贴片。与常规修复组相比，HUC脑膜贴片修复组能更好地保存功能，减少脊髓栓系和蛛网膜层再生。这一发现的临床意义在于，使用HUC作为人类脑膜补片可能会改变子宫SB修复和其他需要移植材料的神经外科手术。
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目的探讨间歇动脉内选择性冷却灌注(IA-SCI)联合机械取栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的可行性和有效性。对有AIS症状的患者进行机械取栓治疗，中断IA-SCI似乎是安全的，并与良好的功能结果相关。这项研究的作者在中风患者中开发了一种称为“间断IA-SCI”的SCI新方法，并首次证明了其在接受机械取栓患者中的安全性和可行性。
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作者的结果代表了在现实生活队列中未破裂的未经治疗的脑动静脉畸形(bAVMs)的长期随访。与ARUBA研究中医疗管理组0%的死亡率相比，我们队列中保守治疗的动静脉畸形的长期随访死亡率达到了不可接受的8%。即使在后aruba时代，也应该为未破裂的bAVMs患者提供积极的治疗方案。量身定制的患者咨询应权衡未破裂bAVMs的自然病程与特定治疗相关的并发症发生率。
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作者研究了108例接受> 100 cm巨大低级别胶质瘤(LGG)清醒切除的连续队列患者的术后结果3.．术后3个月，除1例外，其余患者神经系统检查正常，85.1%的患者已重返工作岗位。平均切除范围为88.9%±7.0%，中位生存期138个月。在患者清醒作图的情况下，可以重复地切除巨大的LGGs，具有良好的长期功能和肿瘤结果。
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家族性海绵样畸形(fcm)患者及其家属对其未来前景十分关注。在10年的随访期间，诊断后的潜在出血和新癫痫发作的发生率分别为4.0%和1.2% /患者年。末次随访时83%的患者为独立患者(改良Rankin量表评分≤2分)。这些发现提供了有关出血率、癫痫发作率和功能结局的临床有用信息，有助于执业医师为FCM患者及其家属提供咨询。
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本研究评估了磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)丘脑切开术中术中扩散和t2加权成像的可行性和实用性。诊断扩散和t2加权序列是在MRgFUS过程中获得的，没有专用的头部线圈。术中成像与术后即时成像相比显示了准确的病变位置。这些发现可以帮助操作员实时了解消融区域，并为何时完成消融手术提供困难的临床决策。
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研究人员回顾了一组因腹侧颈髓连接处狭窄而行鼻内窥镜齿状突切除术的患者。在这一迄今为止规模最大的队列研究中，作者发现鼻内走廊可以进行良好的减压，从而缓解症状，早期拔管并恢复口服喂养。他们进一步定义了允许预测齿突切除范围的x线参数，从而为其他有兴趣进一步探索该技术的神经外科医生提供了一个结果预测工具。
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GET-UP试验是一项随机临床试验，旨在评估早期动员对慢性硬膜下血肿毛刺孔颅骨造口术后并发症(感染、癫痫和血栓事件)发生的影响。与48小时卧床休息(34.6%)相比，早期活动与医疗并发症(19.2%的患者)显著减少相关，且没有增加复发率。GET-UP试验支持慢性硬膜下患者术后早期活动，进一步促进了神经外科护理的进步。
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术中诊断面神经神经鞘瘤(FNS)是罕见的，但仍预计发生在大约1%的假定前庭神经鞘瘤手术。在本研究中，来自两个高容量颅底中心的研究人员介绍了他们在术中诊断为FNSs的管理方面的联合经验。他们确定了相关的临床和影像学特征，可以帮助术前区分FNS与前庭神经鞘瘤，并将他们的经验结合到术中诊断FNS的管理算法中。
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作者使用2019年美国神经外科医生协会会员数据库，评估了美国神经外科医生的地理移动、人口统计和学术生产力之间的关联。回归分析显示，当前执业地区与住院医师以及医学院地区、年龄、学术地位、性别或种族之间存在显著相关性。这项研究提供了关于神经外科医生迁移趋势的重要信息，这对劳动力的地理分布和患者获得护理具有重要意义。
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研究人员使用高保真、无尸体模拟器，进行了一个带有间隔重复学习概念的飞行员训练模块。用客观、定量的技术技能和进展指标来评估住院改善。接受了6周模拟课程的参与者在技术指标方面表现出了显著的客观改善，尤其是早期培训的参与者。小规模、非随机分组限制了影响程度的普遍性;然而，作者强调了通过客观表现指标和间隔重复模拟来提高训练的机会。
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作者回顾性回顾了脊髓副神经移植在臂丛神经损伤患者中用于肘关节屈曲的恢复。使用较短的神经移植物与受体神经的选择性运动分支相结合，与恢复肘关节屈曲功能的时间显著加快相关。新颖的近端神经解剖技术缩短了神经移植物的长度，从而导致更快的恢复。此外，神经转移到选择性运动支可以明显恢复更好的运动动力。
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本研究的目的是比较颈动脉狭窄和认知障碍(CI)患者颈动脉血管重建术前后的认知功能和静息状态功能连通性(FC)。颈动脉血运重建术后认知评分和脑FC均有改善，且脑FC的增加与认知评分的改善呈显著正相关。这些结果表明颈动脉血管重建术可以改善颈动脉狭窄合并CI患者基于脑FC的认知功能。
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Spetzler-Martin分级(SMG) III脑动静脉畸形(bAVMs)是一个异质性的群体，其排除治疗是有争议的。本研究旨在评估连续116例SMG III型bAVMs患者的一线治疗栓塞。仅通过栓塞术完全闭塞的病例达到42.2%。发生严重并发症的病例占4.3%。因此，栓塞术提供了令人鼓舞的结果，但需要进一步改进。当栓塞过程出现风险时，联合技术(与显微外科或放射外科)可能是安全有效的替代方案。
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股骨通路部位并发症是神经介入手术的已知风险，但其经济影响尚未被研究。作者回顾性回顾了接受血管内神经介入治疗的患者，确定了经历股动脉通路部位并发症的患者，并将该组与接受类似手术但未经历并发症的对照组进行了比较。研究发现，与未发生并发症的患者相比，存在主要股骨进入部位并发症的患者总费用、总报销费用和报销费用减费用增加。股骨通路部位并发症的存在增加了接受神经介入手术的患者的护理成本。
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作者开发了一个虚拟的教育活动，名为“神经外科的未来领袖，为代表性不足的学生研讨会”(FLNSUS)，让本科生接触不同性别、种族和民族背景的神经外科医生，神经开云体育app官方网站下载入口外科研究，指导机会，以及作为神经外科医生的生活。研讨会提高了对来自不同性别、种族和民族背景的神经外科医生的信心和认知、熟悉和接触。这些结果表明，专注于代表性不足的学生的神经外科研讨会可开云体育app官方网站下载入口能会促进该领域的进一步多样化。
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在颅底手术中，乙状骨前走廊的常见使用需要一个简单的，基于解剖学的分类。作者进行了范围审查，提出了乙状结肠前入路的分类系统。他们根据骨切除的范围确定了5个前路变异，根据与内耳道相关的轨迹确定了4个后路变异。所提出的系统提供了精确和有效的术语标准化，涵盖了与解剖学有关的乙状结肠前入路的所有变体。
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作者依靠细致的解剖解剖来描述面神经额颞支的路径，并确定了一个与三叉神经眶颧支吻合的筋膜间支。术中刺激该分支没有激活面部肌肉，这表明该分支在颞肌动员技术中是可有可无的。这一贡献与一些长期持有的假设相一致，并对这些手术技术和额叶麻痹率提供了清晰的认识。
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本研究旨在证明帕金森病患者因苍白球深部脑刺激(DBS)导致静息状态功能连通性的血氧水平依赖(BOLD)频率改变。苍白球刺激诱导的连通性改变在频率子带之间是可分离的，刺激诱导的运动改善与特定子带内的连通性改变相关。这些发现为了解苍白球刺激的调节机制提供了见解，并建议在研究DBS对大脑的影响时考虑BOLD频率依赖效应。
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研究人员将弓状束(AF)和上纵束第三支(SLF-III)的额叶末端与术中语言停止部位进行比较，以确定它们在个体和群体水平上的对应关系。AF和SLF-III的额叶末端主要集中在腹侧中央前回(vPCGa)的前岸，并很好地预测了语言停止区。本研究结合语言映射和DTI-based tractography为左侧vPCGa作为语音输出区域的关键作用提供了证据。
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本文的目的是描述神经外科在霍华德大学的历史。开云体育app官方网站下载入口神经外科主任在培养非裔美国医科学生方面发挥了开拓性作用，这些学生后来在美国成为执业神经外科医生。随着神开云体育app官方网站下载入口经外科拥抱这个多元化、公平和包容的时代，承认和分享霍华德的过去将有助于为非洲人和非裔美国人在神经外科的更光明的未来铺平道路。
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孕激素相关骨脊膜瘤患者接受MRI随访，以评估肿瘤行为。作者观察到，在停止摄入黄体酮后，肿瘤的柔软部分遵循已知的体积减少模式，而骨部分则有相反的演变。这些发现表明，在骨脑膜瘤的病例中，有必要进行更密切的观察，从而更好地了解孕激素相关的脑膜瘤。
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在难治性颅内压升高和腰椎引流控制的患者中，作者对颅内、腰椎和动脉压力波形进行了振荡行为分析，并表明腰椎和动脉振荡行为可以作为一种简单有效的实时生物标志物，表明腰室静压通信不足，而不需要同时监测心室ICP。该研究结果令人信服，因为该技术易于实施，并可能促进稳健的腰椎导管颅内压评估。
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研究人员验证了一种新型的自动卷积神经网络(CNN)用于检测和分析颅内动脉瘤(IAs)。所述的Viz.ai动脉瘤CNN在识别直径≥4 mm的IAs是否存在方面表现良好，敏感性为93.8%，特异性为94.2%，阳性预测值为88.2%。在现实世界的临床实践中实施人工智能可以对患者护理产生重大影响，有必要进一步研究该软件在现实世界环境中对检出率的影响。
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作者开始仔细研究射频根切断术中损伤温度对三叉神经痛复发的影响。他们发现，较低的病变温度预示着较长时间的无疼痛复发，独立地，术后麻木也预示着较长的无痛期。这一令人惊讶的发现提供了一个新的框架，用于检查射频根切断术的优化，包括病变温度和位置，以治疗三叉神经痛。
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本研究的目的是在一个大系列中证明mr引导下聚焦超声中央侧丘脑切开术(MRgFUS CLT)治疗慢性和耐药神经性疼痛的疗效和风险概况。结果表明MRgFUS CLT治疗神经性疼痛是一种安全的方法，其结果随着时间的推移是稳定的。在平均55个月的随访中，仍有50%的患者报告疼痛缓解≥50%。
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研究人员评估了一种用于眼外脑神经(EOCN)肌电图(EMG)的微创电极在鼻内窥镜手术中的潜在用途。在标准眶内电极上成功记录的触发EMG反应中，微创电极漏掉了4%，这代表了无法检测到的EOCN损伤的可能性。随着鼻内窥镜手术量的增加，对EOCN监测的需求也在增加。眶内电极是记录眶内肌电图最准确的设备，尽管对EOCN电极的放置存在疑问。
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最大限度、安全的切除一直是胶质瘤手术的金标准。由于其复杂的生物学性质、对现有治疗方法的耐药性以及无法完全切除，侵入性边缘仍然是脑肿瘤外科医生面临的主要挑战。在这篇综述中，探讨了目前和正在发展的检测和治疗高级别胶质瘤边缘的技术，目的是在不牺牲患者安全的情况下优化患者的结果。
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颞叶癫痫(TLE)的颞外认知缺陷的原因尚不清楚。研究人员测量了外科TLE患者皮层下唤醒结构的MRI功能连通性模式，并将连通性与神经心理功能联系起来。他们发现，在这些患者中，后下丘脑和Meynert基底核的功能连接受损，这与注意力和注意力的缺陷有关。皮层下连接模式可以帮助我们理解这种疾病中认知紊乱的来源。
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研究人员试图确定通过墙高扩展的边境执法政策是否与摔倒后创伤性脑损伤(TBI)增加相关。tbi的发生频率显著增加，发病率和经济成本增加。这一发现凸显了边境政策增加结构性壁垒的潜在意外后果。这项研究将边界健康危机带入神经外科领域，负责任地参与更广泛的健康决定因素，并为额外的容量和资源分配告知创伤系统规划。
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大的视周脑膜瘤通常需要手术治疗，但风险较大。本研究的目的是评估单次立体定向放射手术治疗大视周颅内良性脑膜瘤的长期疗效和安全性。肿瘤控制率92%。97%的患者有视觉保留/改善。立体定向放射手术被发现是一种有效和安全的治疗方案，用于大型视神经周围脑膜瘤，降低手术风险。
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研究人员对3名围产期苍白球可见损伤的脑瘫患者进行了小脑深度刺激，以记录大脑信号。患者的运动功能得到改善，包括手部运动、协调、步态和语言能力。小脑深部刺激似乎是安全的，并显示初步临床效益。新的脑传感技术将进一步了解脑瘫的网络中断和神经调节的生理效应。
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作者设计、制造并测试了新型30°和45°锥形钻头，用于优化外心室引流(EVD)放置。虽然两种锥形钻头都提高了EVD放置的信心和精度，但30°锥形钻头提供了更短的钻井时间和更低的最高温度升高，提高了可视化、针对性和操作舒适性。锥形钻头具有提高EVD放置精度的潜力，同时从根本上消除了意外硬脑膜穿刺的可能性。
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基于DIRECT-MT的个人成本数据，研究人员旨在评估单独血管内血栓切除术与血栓切除术加阿替普酶治疗的成本效益。单独取栓组的药物费用明显低于联合治疗组，但总费用在住院期和寿命预测上相似。本研究发现，从中国医疗保健体系的角度来看，单纯的腔内取栓与经济优势不相关。
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本研究的目的是探讨急性前循环大血管闭塞患者首过效应(FPE)的发生率、预测因素和临床影响。FPE的实现率为27.0%，与功能独立性以及术中并发症和颅内出血减少相关。非颈内动脉闭塞和潜在颅内动脉粥样硬化疾病是FPE的预测因素。作者在ANGEL-ACT注册表中发现了FPE的发病率、预测因素和临床影响，这些数据可以添加到全球数据中。
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作者建立了一种新的大鼠冷致脑损伤纵向电生理评价模型。颅脑损伤后4周记录稳定电刺激经颅运动诱发电位(tcMEP)波形，tcMEP振幅在颅脑损伤后显著降低，随时间推移逐渐恢复。纵向电生理评价有望阐明脑损伤后神经恢复的机制。
