我n本期开云手机版app下载安装最新版神经外科杂志:儿科学开云体育app官方网站下载入口Bixby等人。1提供一窥复杂的儿童脊柱畸形手术的可能未来:使用基于团队的双专业方法，致力于解决先天性半椎体驱动的脊柱侧凸相关的艰巨挑战。在这个方案中，小儿骨科脊柱外科医生和小儿神经外科医生在手术台上一起工作，为复杂脊柱畸形患者提供安全、有价值和改善的结果。从理论上讲，这种方法是完全合理的，人们很难反对它。毕竟，每个专业都有独特的才能:我们的骨科同事带来了相当多的畸形矫正专业知识，而神经外科医生带来了全面的脊柱训练，以及围绕脊髓工作的技能和信心。在这些技能的组合中，再加上开放沟通、工作流优化和高水平、实时解决问题的“秘密武器”，你就得到了终极的、不可战胜的脊柱团队。还是你呢?
Bixby等人的研究结果表明，我们应该缓和最初的热情。由经验丰富、技术熟练的骨科医生和经验丰富的儿科神经外科医生领导的团队发现，神经监测变化、并发症和返回手术室的比率处于或接近历史值。然而，鉴于这些类型病例的异质性和罕见性，进行这些比较的历史对照数据可能不足以进行公平的比较。
那么，为什么这项研究的结果不是更积极的呢?为什么双专科手术团队的并发症和再手术率没有明显优于单外科医生的历史对照?这些问题很难回答。显然，情况是复杂的，有许多因素影响成功管理年轻，骨骼不成熟的患者具有挑战性的脊柱畸形，即使在最好的人也很难管理。作者描述了几个例子，其他手术团队在面对类似复杂的情况时，转向两个甚至三个专业的方法。然而，其他研究发现，外科医生经验和手术病例量等因素也可能影响手术结果，应纳入决策过程。2，3.
那么，我们如何改善超复杂脊柱手术的结果呢?这仅仅是一个基于系统的问题，更好的工作流程提供更好的结果，还是团队组成是关键因素?答案很难确定，诸如此类的研究只是触及了表面。现在，我们必须假设这两个因素都很重要，并确保工作流程和团队组成总是优化的。根据作者的说法，让我们的病人得到最好的治疗的方法是把我们先入为主的观念抛到一边，用我们的直觉和最好的判断来建立成功几率最高的专家团队。Bixby等人选择了一种方法，要求拥有两种不同专业和相互关联的技能的外科医生一起工作，并创造出大于其部分的总和。仅仅因为他们的研究结果不积极，并不意味着它们毫无意义。
目前正在培训全新一代的小儿神经外科医生和小儿骨科医生，他们都是敬业的专业人员，完全致力于照顾患有脊髓疾病的儿童。每个人都有自己独特的技能。在脊髓周围工作的同时纠正复杂的脊柱畸形是一项非常高风险的工作，在儿童脊柱外科医生在神经外科和骨科脊柱外科的特定要素中得到充分交叉训练之前，使用双专业方法似乎是明智的。开云体育app官方网站下载入口人们可以想象有一天，交叉培训是常规可用的，这将使年轻的儿科脊柱外科医生在他们的职业生涯早期获得多专业指导，在一个环境中，他们可以磨练自己的技能和才能，而不受专业限制。
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作者报告没有利益冲突。
