作者比较了立体定向射频热凝术(SRT)和切除手术(RS)治疗下丘脑错构瘤(HH)的疗效和安全性。他们发现SRT是一种侵入性较小的治疗方法,其结果与RS相似。到目前为止,比较这两种方法的文献还缺乏。开云体育世界杯赔率
在这篇文章中,作者描述了一种新型亚秒脑电图-功能磁共振成像分析在耐药局灶性癫痫的术前评估的临床应用。以爆炸发生时的地形图序列为参考,获得与脑电图数据具有相同时间分辨率的亚秒级fMRI激活图,并构建显示爆炸发生时体素激活频率的“峰值-慢波激活-总结”图。
作者比较了磁源成像(MSI)和脑电图功能MRI (fMRI)定位癫痫发作发作叶(SL)的能力。有趣的是,MSI和EEG-fMRI测试的相加结果赋予了较高的识别SL的能力,作者发现使用两种方法的交叉区域的错误识别率较低。开云体育世界杯赔率两种检测方法的结合,有助于将脑电电极集中植入癫痫发作区。
颞极杏仁体海马切除术(TP- ah)是作者所在小组传统经sylvian入路的自然进化,他们认为TP- ah对于那些行经sylvian入路并观察到TP萎缩和颞干损伤的人群来说是一种有价值的替代手术技术。
本研究旨在评估前丘脑核(ATN)深部脑刺激(DBS)的治疗效果,方法是回顾DBS触点术后即刻位置,并在需要时及时调整触点位置,以优化药物难治性癫痫的预后。在接受ATN DBS的患者中,采用一种非线性的、基于atlas的方法来研究主动接触(接触被刺激)位置与癫痫发作减少之间的关系。
作者比较了术中MRI (iMRI)引导下的苍白球内深部脑刺激(GPi-DBS)与术中微电极记录(MER)引导和刺激映射的立体定向准确性、安全性和临床结果。据他们所知,这是首次直接比较iMRI和mer引导下DBS在成年发病帕金森患者GPi中的先导位置。这项工作有助于比较睡眠和清醒DBS手术结果的越来越多的文献。
作者研究了磁共振测温数据监测目标加热是否可以预测聚焦超声消融内苍白球治疗帕金森病症状时最终病变的大小和位置。使用5个最高温度超声,他们发现48°C温度阈值模型最准确地预测术后第1天病变的形成。这一发现表明,在5次或5次以上超声下加热到48°C的组织区域可以被认为是成功消融的,从而指导操作人员进行GPi损伤。据作者所知,这在以前没有报道或发表过。
在这项研究中,作者根据欧洲和北美12家神经肿瘤转诊医院的既往手术结果,计算了胶质母细胞瘤患者的“期望剩余肿瘤体积”(eRV)和“期望可切除指数”(eRI),并表明这些指标可以预测活检策略、肿瘤的可切除性和患者的生存。因此,eRV和eRI可以包含定量信息,以便更好地为出现胶质母细胞瘤的新患者提供决策。
这项研究探讨了术前,无创MEG成像如何预测脑肿瘤手术后的术后语言结果。我们发现,切除高功能连通性脑组织会导致复杂语言域的早期缺陷。
在这项研究中,作者分析了1452名连续7年的患者。他们认为,这项研究的结果解决了目前有关神经外科老年患者选择性开颅手术安全性的知识缺口。开云体育app官方网站下载入口他们的研究结果表明,年龄不应排除对精心挑选的患者进行选择性开颅手术,同时强调了神经外科在全球老龄化中面临的挑战。开云体育app官方网站下载入口据作者所知,目前还没有前瞻性研究试图解决神经外科的这些社会经济挑战。开云体育app官方网站下载入口
作者进行了一项回顾性、多中心研究(10个不同的机构),这也是针对中枢神经细胞瘤(一种罕见的WHO II级脑室周围肿瘤)的最大的立体定向放射手术(SRS)系列。目前的研究表明,SRS具有良好的5年和10年肿瘤控制率,不良反应最小。有了合适的病例数,局部/远端肿瘤控制和分流手术的危险因素可以通过多因素分析确定。这项研究将有助于进一步指导神经外科医生在他们的管理相对罕见的肿瘤类型神经细胞瘤。
作者发现多发性内分泌瘤1型(MEN1)和无症状的无功能垂体腺瘤患者可以通过连续MRI观察到,可能不需要手术。他们还描述了MEN1患者肿瘤的进展顺序,这可能有助于减少患者和医生对监测的焦虑,并提高治疗效率。
作者研究了具有不同寻常免疫组化组合的多激素腺瘤,其表达不止一种转录因子(TF)。在一大组中,发现了促性腺腺瘤细胞的额外TF。该研究表明,与仅对促性腺细胞TF呈阳性的腺瘤相比,这些具有多个TF的多激素腺瘤表现出更强的侵袭性行为。
慢性缺血可引起烟雾病患者认知功能障碍。血运重建手术可能通过改善血流动力学功能不全来改善认知功能。多模态MRI技术,如弥散成像,以及基于体素的形态分析,可以检测出由于缺血损伤引起的细微的脑结构损伤。这种非侵入性成像技术使作者能够评估患者在血运重建手术后的细微结构变化。此外,这项技术也有可能用于监测患者的认知功能。
作者回顾了65例颈内动脉(ICA) -后交通动脉瘤患者,他们接受了手术夹闭治疗,以研究形态特征,这些特征有助于预测不经前斜突切除或宫颈ICA暴露而获得近端血管控制(PVC)的难度。重要的发现是,动脉瘤近端颈与前斜突尖端之间的距离较短,以及术前CT血管造影时ICA眼段存在ICA钙化是预测获得PVC难度的重要因素。
该项目旨在确定奖学金培训的开放血管和血管内神经外科医生学术生涯轨迹的预测因素。作者发现,只有在住院期间h指数≥2才能独立预测开放血管和血管内神经外科医生的学术职业选择。这些结果将有助于改善对血管和血管内神经外科感兴趣的学生和学员的指导。开云体育app官方网站下载入口
蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病,通常由脑动脉瘤破裂引起。在目前的研究中,作者表明,延迟入院(症状出现48小时后>)的患者发生脑梗死的风险更高;然而,6个月后的功能预后并不一定受到影响。这些发现强调了最先进的神经重症监护治疗对蛛网膜下腔出血患者的重要性。
本文介绍了一种低成本、全面、实用、多功能的缺血性脑卒中血管内检测平台。该平台包括3种患者特异性脑血管幻影、模拟血流系统和2种血凝块类似物。该平台能够对使用介入设备进行的血块去除进行高质量模拟和分析。这可以促进新的血管内技术和血栓去除技术的发展,以治疗缺血性中风。
作者描述了在小脑上入路中使用动脉瘤夹悬吊小脑幕瓣的夹式回缩的新应用。案例说明提供了这种技术的概述。夹回幕是一种有效的,直接的技术,改进了可视化和手术人体工程学,几乎没有附近静脉结构的风险。
作者研究了颈动脉斑块(由灰度中值(GSM)测量并由超声估计)与颈动脉内膜切除术(CEA)后再狭窄风险之间的关系。据作者所知,本研究的结果包括了中国收集的用于CEA后再狭窄调查的最多的再狭窄病例,支持在CEA手术前估计颈动脉斑块的重要作用,以确定因再狭窄风险较高而需要特别注意的患者。
脑室造口相关感染是一种严重的并发症,使病人的处理复杂化。一些努力旨在调查增加感染风险的因素。在目前的研究中,作者回顾了一组接受心室外引流置入术的患者。研究人员调查了许多变量,最重要的是,常规脑脊液收集是否会降低感染风险。数据分析显示,在临床需要时进行脑脊液收集与常规收集在感染方面没有显著差异。
本研究的目的是为脑和脊柱肿瘤患者开发易于使用的医院感染、再手术和不良事件的风险评分系统。提出的风险评分可以有效预测不良事件的可能性,比较不同提供者之间的护理质量,并进一步指导外科医生如何分配术前护理。
研究人员报告了单机构系列患者治疗复发性三叉神经痛的第三次放射手术。他们报告的疼痛缓解类似于先前机构队列的首次和第二次放射手术。1例患者(4.5%)报告了令人烦恼的麻木,没有麻醉痛的病例。眼部并发症4例(18.2%)。在第三次放射手术中,远端注射的患者未见严重毒性。
作者研究了周围神经野刺激对多发性硬化症引起的三叉神经痛患者疼痛的影响。所有患者的疼痛综合征对常规治疗均难治。作者对他们的方法进行了长期分析,这增加了治疗这种具有挑战性的疼痛综合征的经验。
诱导高频活动(HFA)被描述为认知的假定生物标志物;然而,很少有研究评估其在立体脑电图中绘制语言的临床相关性。本研究表明,诱导HFA语言映射对直接皮层刺激(DCS)引起的语言干扰具有较高的特异性,这意味着在DCS功能探索过程中可以节省大量时间。
尽管通常是一个简单的神经外科手术,减压半颅切开术后的颅骨成形术(CP)仍然与高并发症率相关。在这项分析中,改变后的问号切口与较低的感染和CP失败率相关。这些数据为降低CP故障率提供了一种简单、低成本的适应性技术。
尽管新的微创入路的临床经验越来越多,如翼部和眶上入路,但据作者所知,还没有进行客观的解剖学比较。在这项研究中,作者比较了两种入路的手术暴露和可操作性,并提供了一些他们认为在选择正确入路时有用的技术上的细微差别。
作者使用模拟创伤性脑损伤(TBI)病例进行了选择实验,并测试了医疗保健提供者在给出风险计算器输出时如何应对患者管理问题。这项研究很重要,因为它提供了关于风险计算器在低收入和中等收入国家TBI管理中的效用的见解。
大多数慢性硬膜下血肿(cSDH)患者在手术清除后恢复简单。有一部分患者在撤离后出现短暂性和波动性缺陷,不能用癫痫、中风或肿块效应来解释。本研究的目的是探讨这些术后神经功能缺损是否与皮质扩散性去极化(SDs)引起的暂时性脑功能障碍有关。识别SD可能是cSDH术后恢复较差的病理生理机制很重要,因为针对SD的治疗可以改善这种极其常见疾病的患者预后。
作者查询了一份严重创伤性脑损伤(TBI)患者的国家登记,并分析了医院容量与入院死亡率、住院时间和重症监护病房住院时间等参数之间的关系。希望他们的结果能够帮助决策者进行资源分配的目标干预,并指出需要对严重TBI患者进行仔细的院前决策。
作者探索了当前的文献,以寻找世界各地的人们从事全球神经外科手术的方式。开云体育app官方网站下载入口这项研究很重要,因为全球神经外科领域是新的,这篇论文有助于定义人们如何对待它和改进它的方法。开云体育app官方网站下载入口
这项调查是第一次全国性的女性神经外科医生对怀孕的经历和态度的研究。受访者描述了怀孕对女性神经外科发展带来的无数挑战。开云体育app官方网站下载入口重要的是,作者发现,少数受访者赞成在他们的机构中存在任何家庭假政策。这项调查的结果促使美国神经外科委员会最近发表了关于家庭休假的声明。
作者研究了V型扣带束的一致性、结构、解剖和轴突连通性,并为楔前叶和内侧颞叶之间的连通性提供了直接的结构证据。上述区域的连通性涉及默认模式网络和高阶函数;然而,关于该电路的结构数据很少。了解这些网络的底层结构连通性对于完善它们的电路和阐明它们的功能至关重要。