客观的
作者研究了海马体的微血管解剖及其对内侧颞部肿瘤手术的意义。他们旨在揭示海马体动脉供应和静脉引流的解剖学变异性,强调其对相关肿瘤切除的临床意义。
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用显微镜检查了47个注射硅的大脑半球。研究海马动静脉的来源、途径、灌流范围、空间关系及吻合情况。还提供了海马切除术用于内侧颞部肿瘤手术的说明性病例。
结果
海马动脉可分为前(AHA)、中(MHA)、后(PHA)海马动脉复合体3段,分别对应海马头、体、尾的灌洗。海马外动脉和海马前-海马旁动脉构成AHA复合体,海马后-海马旁动脉构成MHA复合体,PHA和脾动脉构成PHA复合体。观察到海马动脉间丰富的吻合,在11个(23%)半球中,每个节段之间的吻合在海马沟形成了完整的血管拱廊。海马引流涉及三条静脉——海马前静脉、海马前纵静脉和海马后纵静脉——分别将海马头部、身体和尾部引流到脑内和基底静脉。
结论
了解海马体的血管变异性和网络对于内侧颞叶肿瘤手术(前颞叶切除术联合杏仁体海马切除术和经sylvian选择性杏仁体海马切除术)至关重要。该区域的立体定向手术也应考虑到海马沟血管拱廊的解剖结构。